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篩查|感染者數量有所回升？剛剛上?；貞? 三 )

患者數量核酸回應重癥感染者本土疫情上海工作嘉定區病例篩查


一是安排封控區、管控區居民到定點醫院（南翔醫院） ， 防范區居民到其他醫院就醫 。 同時向各街鎮發送工作提示 ， 明確封控區、管控區居民就醫流程 ， 建立急危重患者120緊急就醫綠色通道 ， 以及非急危重患者就醫流程 ， 暢通“居村上報-家庭醫生初診-救治團隊研判-定點醫院收治”便民途徑 。 建立了“4+7+12”聯動機制 ， 即4家區級職能部門與7家區級醫院、12個街鎮聯動 ， 落實專人負責就醫服務保障隊伍 ， 建立扁平化工作平臺 。
二是建立需求收集、醫療研判、協調處置、跟蹤服務閉環管理機制 ， 組建就醫服務志愿者隊伍 ， 對封控區、管控區內居民就醫配藥需求進行排摸 ， 并制作志愿者培訓短片 ， 告知相關任務和注意事項 ， 統一標準、規范服務 。 尤其是針對多次就醫需求人群（如孕婦產檢等） ， 提供持續跟蹤服務 。 4月共完成就醫服務26700多人次 。
三是根據前期排摸需求 ， 做好送醫就診安排 。 除120轉運急危重患者外 ， 區交通委及各街鎮還配備就醫專車230多輛 ， 由志愿者陪同護送 ， 建起快捷暢通就醫通道 。
最后是成立代配藥志愿者服務隊 ， 為市民提供線上線下服務 。 在線上 ， 各街鎮指導市民使用健康云、互聯網醫院等平臺進行配藥 。 在線下 ， 為市民提供“收集、代配、送藥”全流程服務 。 社區衛生服務中心、區級醫院開通代配藥綠色通道 ， 增加配藥診室 ， 延長配藥時間 ， 放寬家庭醫生延伸處方范圍 ， 加強區級醫院藥物調配 。 社會化購藥方面 ， 截至4月23日 ， 全區零售藥店目前共有160家營業（其中81家為醫保定點藥店） ， 覆蓋12個街鎮 ， 多種渠道解決市民配藥需求 。
一人一策、多學科聯合查房會診
上海組成專家救治組全力救治重型患者
有采訪人員提問：這兩天重型患者的數量又有所增加 ， 大家關心重癥、危重癥患者的醫療救治情況 ， 能否介紹一下？
申康醫院發展中心主任王興鵬介紹 ， 這兩天重癥患者數量有所增加 。 本輪收治的重癥患者中 ， 呈現兩個特點：一是老年患者的比例比較高 ， 目前在市級定點醫院患者中 ， 70歲以上老人占比接近三成；二是合并基礎疾病的患者比例比較高 ， 超過60% ， 其中合并3種以上基礎疾病的占比四成 ， 主要包括心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝性疾病、呼吸系統疾病、神經系統疾病和惡性腫瘤等 。 這類患者疫苗接種率比較低 。
針對這一情況 ， 在本輪重癥患者救治中 ， 我們堅持三個原則 ， 即防止輕轉重與重癥救治并重、新冠救治與基礎疾病治療并重、中西醫治療并重 ， 主要從三個層面綜合施策開展救治工作 。
一是加強市級定點醫院的救治能力 。 針對本次老年患者基礎疾病多且重的特點 ， 我們匯集全市臨床診療經驗豐富的360余名重癥醫學專家 ， 加上外省市支援的專家 ， 共同組建了9支重癥救治團隊 ， 進駐8家市級定點醫院 ， 對新冠重型、危重型和新冠陽性合并基礎疾病重癥患者 ， 實行集中管理和綜合治療 。 在硬件配置上 ， 配齊設施設備 ， 滿足臨床救治需求 。 同時 ， 建立對重癥患者早監測、早預警、早研判、早干預的救治工作機制 ， 重點關注合并多種基礎疾病的患者 。
二是調配市級醫療資源支持市級定點醫院 。 發揮市級定點醫院母體醫院的綜合學科優勢 ， 組建醫院多學科?？浦委熃M ， 對所屬醫院收治患者逐一研判 。 同時成立了15個?？?3位臨床經驗豐富的市級專家團隊 ， 利用緊急開發的會診平臺系統 ， 對市級定點醫院重癥患者實施清單式管理 ， 每天固定時段進行多學科聯合查房會診 ， 一人一策開展治療 ， 及時調整治療方案 。