朱磊|上海臨港方艙醫院:改造床位2000張,硬件正在升級,護士工作強度增加

中國青年報客戶端上海4月24日電(中青報·中青網采訪人員 魏其濛)近日 , 上海每日新增陽性感染者數量仍然較多 , 重型、危重型病例人數有所上升 。 日前 , 于4月5開艙的上海臨港方艙醫院將1.36萬張床位中的2000張床位改造為定點醫院床位 , 由江蘇、浙江援滬醫療隊和復旦大學附屬華山醫院醫護管理團隊協作共管 。 現在方艙醫院內救治情況如何?硬件是否到位、人手是否充足?中青報·中青網采訪人員專訪了華山醫院醫療隊的臨時團支部書記、血管外科醫生朱磊 。
朱磊|上海臨港方艙醫院:改造床位2000張,硬件正在升級,護士工作強度增加
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朱磊介紹說 , 該方艙醫院改造前 , 只接收年紀較輕或身體基礎條件比較好的核酸陽性病人 。 目前 , 接收病人的范圍更廣 , 沒有年齡和條件限制 , 包括98歲的老人 , 孕中期、孕早期的孕婦 , 以及一些患有慢性疾病、基礎病的病人 。
這和該方艙的硬件條件“升級”是分不開的 。 朱磊說 , 艙內緊急增加了移動CT車 , 已經開始正常運作 , 可以每天給確診和潛在的確診新冠肺炎普通型病人進行CT篩查 。 在此過程中 , 醫護團隊發現一些病人雙肺的炎癥嚴重程度超過預期 , 立即采取了相應的治療、加強了藥物的干預 。
除了移動CT車 , 生化檢驗車、血脂分析儀、超聲儀等設備也已經到位 。 朱磊說 , 艙內現在每天有500~1000管的血液化驗能力 , 可以對艙內慢性疾病的病人、呼吸道疾病加重的病人及時進行輔助檢查 , 獲得全面信息 , 這對治療時間的把握很有幫助 。
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朱磊說 , 醫護團隊在查房過程中 , 發現一些病人基礎疾病比較嚴重 。 “今天早上 , 江蘇醫療團隊負責的床位中 , 有一個病人出現了心臟驟停的情況 , 幸好我們方艙內已經準備了用于搶救的設施 , 立即給予心肺復蘇、插管 , 然后將其轉診到臨港的定點醫院進行進一步救治 。 ”
他說 , 這說明方艙內現在具備一定的急救、診斷水平 , 可以發現病人的早期癥狀 , 給予緊急處理 , 但這畢竟還是一個在方艙醫院基礎上改建的“準定點醫院” , 對后續的全面治療能力不夠 。 “前面說的病人最后確診為急性的下壁心梗 , 如果進行完整治療 , 應該要采取包括冠狀動脈擴張等介入治療 。 ”
【朱磊|上海臨港方艙醫院:改造床位2000張,硬件正在升級,護士工作強度增加】在醫護人員配備方面 , 該方艙正在努力克服人員不足的問題 。
“相對來說 , 醫護人員還是比較緊缺的 , 尤其是我們護理人員 。 因為方艙升級以后 , 人員配比本應增加 , 但實際上 , 現在要調動更多的醫護人員到艙里來支援工作還是有一點困難 。 雖然我們后方的醫院、衛健委也在努力解決這方面的缺口 , 但可能短時間內 , 還需要我們各個醫療隊自己內部先克服困難 。 不過目前為止 , 我們運行得還比較有序 , 基本上能夠承接下來目前升級的任務 。 ”朱磊說 。
朱磊|上海臨港方艙醫院:改造床位2000張,硬件正在升級,護士工作強度增加
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為什么方艙升級后 , 對護士的工作量要求明顯增加?朱磊說 , 當普通型、重型的病人進入艙內 , 他們需要經常進行化驗和輔助性檢查 , 而之前都是輕型、無癥狀的病人 , 沒有驗血或補液等治療要求 。 “目前醫護人員排班時間還是老樣子 , 但是他們的工作強度增加了 。 考慮到對醫護人員防控感染的要求 , 醫生的工作時間是每班8個小時 , 包括艙內4小時、艙外4小時;護士因為需要一直在艙內跑動、給患者做一些操作 , 就不安排艙外工作 , 主要是每班艙內4個小時 。 ”