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兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？( 二 )

健康知識養生常識


不過 ， 對于免疫力正常的人來說 ， 腺病毒的致病性較低 ， 人類感染野生型腺病毒后僅產生輕微的自限性癥狀 ， 只有對于免疫受損人群（器官移植、艾滋病患者等） ， 腺病毒感染才可能導致嚴重后果 。
對此 ， 蘇格蘭公共衛生部給出的解釋是 ， 可能是許多幼兒因為疫情期間的長期隔離沒有接觸過外界許多常見的病毒 ， 當摘下口罩和取消社會隔離措施時 ， 他們對外界的感染變得更加脆弱 。
兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？
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（圖源：圖蟲創意）
除了腺病毒 ， 新冠病毒的嫌疑同樣很大 。
以色列Schneider兒童醫學中心通過調查之前報告的12名兒童不明原因肝炎病例（這12例不是近期出現的 ， 時間跨度為14個月內 ， 第一例于2021年2月被發現） ， 發現其中11名曾感染新冠病毒 ， 在將其他可能的病因排除后 ， 以色列衛生部認為 ， 12名患兒中的5名屬于新冠后遺癥 ， 從新冠病毒感染到肝炎發病 ， 時間間隔約為3.5個月 。
不過 ， 可以明確的是 ， 這些不明原因肝炎患兒和新冠疫苗沒有關系 ， 英國衛生安全局指出 ， 這些不明原因肝炎患兒均未接種新冠疫苗 。
不明原因肝炎或許是自身免疫性肝炎
除了病毒感染 ， 另有以色列肝病專家認為 ， 這種肝炎其實是我們熟悉的自身免疫性肝炎（AIH） ， 只不過血清學檢測結果不典型 。
兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？
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（以色列RifaatSafadi教授關于自身免疫性肝炎的原文/圖源：Haaretz）
自身免疫性肝炎是指自身免疫系統攻擊肝臟而引起的肝臟炎癥 ， 臨床特點包括血清氨基轉移酶水平升高、高免疫球蛋白G（IgG）血癥、血清自身抗體陽性 ， 肝組織學上存在中重度界面性肝炎等 。
自身免疫性肝炎的病因不明 ， 具有遺傳易感性 ， 多數患者起病隱匿 ， 無明顯癥狀或僅出現乏力等非特異性癥狀 ， 少數患者為急性起病 ， 甚至發展為急性肝功能衰竭 ， 約1/3的患者初診即為肝硬化表現 。
根據自身抗體不同 ， 自身免疫性肝炎可分為1型AIH和2型AIH ， 其中1型主要發生于成年人 ， 2型主要為兒童 。
總之 ， 雖然近期關于兒童不明原因肝炎的新聞頻見報道 ， 但其中一些國家的病例并非是近期發生的 ， 而是在世衛組織發布相關公告后 ， 進行回溯調查的過程中發現的 ， 相關具體情況還在進一步的調查中 ， 大家不必過于恐慌 ， 不管是腺病毒還是新冠病毒 ， 注意個人衛生 ， 勤洗手、戴口罩、少聚集等常規防護手段都是可以有效預防的 。
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