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世界衛生組織|至少1人死亡！12國出現169例兒童不明原因肝炎病例

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來源：澎湃新聞
4月23日 ， 世界衛生組織發布最新通報：自15日英國報告發現74例不明原因兒童急性肝炎病例以來 ， 已接到更多國家報告新的病例 。
截至4月21日 ， 世衛組織歐洲區域11個國家和美洲區域1個國家報告了至少169例不明原因的兒童急性肝炎病例 。 其中英國114例、西班牙13例、以色列12例、美國9例、丹麥6例、愛爾蘭小于5例、荷蘭4例、意大利4例、挪威2例、法國2例、羅馬尼亞1例和比利時1例 。
所有病例患者年齡都介乎1個月至16歲之間 。 17名兒童(約10%)需要接受肝臟移植治療 ， 至少有一人死亡 。
確診病例的臨床綜合癥狀是急性肝炎 ， 肝酶顯著升高 ， 通常伴有黃疸 ， 有時還會出現腹痛、腹瀉和嘔吐 。 大多數病例沒有發燒 。 流行病調查方面 ， 根據目前掌握的資料 ， 尚未發現不同國家病例之間的聯系 。
世衛組織表示 ， 目前尚不清楚這一不明原因的肝炎病例是否仍在增加 。 世衛此前建議各國識別、調查和報告符合病例定義的潛在病例 ， 所以已預計可能會出現更多在過去幾個月中被忽視的病例 。
對這些病例的病因正在調查中 。 世衛組織表示 ， 在這些病例中 ， 實驗室檢測已排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒 ， 至少有74人檢測到腺病毒 ， 20人檢測到感染了新冠病毒 。 此外 ， 還有19人同時感染了新冠和腺病毒 。 但這些病毒在發病機制中的作用尚不清楚 。
雖然腺病毒是目前的一個主要病原體假設 ， 但它不能完全解釋患者嚴重的肝炎癥狀 。 因為腺病毒很少會在健康人身上引起嚴重的肝炎 ， 而在沒有嚴重健康問題的兒童中發生這種情況更是非常罕見 。
歐洲疾控中心專家的一種觀點認為 ， 即使致病原因是腺病毒感染 ， 也可能與新冠大流行有關 ， 許多幼兒因為疫情期間的長期隔離沒有接觸過外界常見的病毒 。 當摘下口罩和取消社會隔離措施時 ， 他們對外界感染的抵抗力可能變得更加脆弱 。
腺病毒是一類常見病毒 ， 通常會引起一系列輕微疾病 ， 包括感冒、嘔吐和腹瀉 ， 通常不會引起肝炎 。 腺病毒科病毒是幼兒發熱性疾病的重要病因 ， 最常引起上呼吸道綜合征 ， 也可致肺炎 。 較少情況下 ， 可致消化系統、眼、泌尿生殖系統及神經系統疾病 。
腺病毒通常在人與人之間傳播 ， 并通過接觸受污染的表面以及通過呼吸道傳播 。 減少腺病毒傳播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛生 ， 并監督年幼兒童徹底洗手 。
【世界衛生組織|至少1人死亡！12國出現169例兒童不明原因肝炎病例】目前 ， 已發現病例的國家正在進行進一步調查 ， 包括更詳細的臨床和接觸史及病毒學/微生物測試 。 受影響國家還開始加強監測活動 。