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兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？

健康知識養生常識

一周前 ， 當地時間4月15日 ， 世衛組織曾發布公告稱英國近日報告在兒童群體中發現不明病因的肝炎病例 。
報告稱 ， 截至4月8日 ， 英國全境報告的這類病例已升至74例 ， 患者主要為10歲以下兒童 ， 主要癥狀包括黃疸、腹瀉、嘔吐和腹痛 ， 部分患者病情嚴重 。
一周后 ， 當地時間4月21日 ， 英國衛生安全局(UKHSA)的最新通報顯示 ， 據調查 ， 英國境內上周又發現了34例不明原因幼兒肝炎病例 ， 目前病例總數達到108例 。 在這些病例中 ， 有8名兒童因病情嚴重接受了肝臟移植手術 。
兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？
文章圖片
【兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？】（圖源：UKHSA）
而據美國疾病預防控制中心（CDC）21日發布的健康提醒顯示 ， 美國首例兒童不明原因肝炎病例于2021年10月在亞拉巴馬州的一家兒童醫院就已出現 ， 該醫院收治了5名不明原因的嚴重肝損傷（包括一些急性肝衰竭）兒童 。
截至目前 ， 已有英國、美國、法國、西班牙、荷蘭、以色列、比利時、羅馬尼亞、挪威、丹麥、葡萄牙等國報告發現了兒童不明原因肝炎病例 。
什么是不明原因肝炎？
按照病因 ， 肝炎一般可分為：病毒性肝炎、自身免疫性肝病、藥物和中毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、代謝障礙性肝病等 。
另外 ， 還有部分肝炎不能通過現階段的實驗室檢查、組織學檢查等診斷方法明確病因 ， 臨床上稱為“不明原因肝炎” 。 有文獻報道 ， 不明原因肝炎的發生率約5％～30％ 。
和其它肝炎一樣 ， 不明原因肝炎的癥狀可有可無 ， 病情也輕重不一 ， 有些甚至可引起肝功能衰竭 ， 進展為肝硬化、肝細胞肝癌；病程可為暴發性、急性以及慢性；發病年齡和易感人群不限 。
對于此次歐美國家出現的兒童不明原因肝炎 ， 美國疾病控制和預防中心指出 ， 這些肝炎病例的癥狀包括發燒、疲勞、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、尿色深、大便顏色淺、關節痛和黃疸 。 有些患兒甚至病情嚴重 ， 需要肝臟移植 。
兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？
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（圖源：CDC）
根據歐洲疾控中心發布的《傳染病威脅報告 ， 2022年4月17-23日》顯示 ， 英國有8名兒童接受了肝臟移植 ， 在其他歐盟國家中 ， 有4例患兒需要肝臟移植 ， 在以色列 ， 有2名患兒接受了肝臟移植 。 而在美國 ， 也有2名兒童病情嚴重 ， 需要肝臟移植 。
新冠病毒和腺病毒嫌疑最大
在不明原因肝炎可能的病因中 ， 病毒感染是其重要組成部分 。
英國衛生安全局(UKHSA)21日的報告指出 ， 77%的病例檢測顯示腺病毒陽性 ， 提示此次兒童不明原因肝炎可能與腺病毒感染相關 ， 相關人員正在研究腺病毒的基因組是否發生變化 。
蘇格蘭公共衛生部（PHS）發表于Eurosurveillance（歐洲監控）的病例報告同樣印證了這一點 ， 在蘇格蘭報告的13例患兒中 ， 有5例檢測到腺病毒陽性 ， 5例新冠病毒陽性（其中2例在入院前3個月 ， 2例在入院后11天內 ， 1例在入院時呈陽性） 。
兒童不明原因肝炎折騰一周了，它跟新冠有關嗎？
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（圖源：Eurosurveillance）
對此 ， 蘇格蘭公共衛生部傾向認為腺病毒感染導致肝炎的可能性最大 ， 但也不排除新冠病毒或新型病毒的可能性 。
腺病毒于1953年最早從人類的腺樣組織分離出來 ， 故名為腺病毒 。 其對淋巴腺有親和力 ， 可以在淋巴腺中潛伏很久 。 它們能引起多種疾病 ， 包括上呼吸道感染 ， 結膜炎（眼部感染） ， 膀胱感染 ， 肺炎 ， 腦炎和腸胃炎 。