肩關節疼痛,為什么不是肩周炎?醫生詳細告知您

醫生:肩關節莫名其妙地出現疼痛 , 甚至抬手都困難 , 好多人說是肩周炎 , 這是為什么呀?我還每天都在鍛煉 , 打羽毛球、游泳等 , 不應該呀!
經常在接診過程中 , 遇到一些患者 , 對于肩關節的疼痛感到比較困惑 , 天天都在鍛煉 , 也沒有外傷 , 為什么還會出現肩周炎?
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其實 , 孔醫生借此問題 , 要告知您兩個誤區:第一 , 不是肩痛、肩活動受限制都是肩周炎;第二 , 運動不全是有利于健康的 , 它是一把雙刃劍 , 有利有害 。
一、肩痛 , 為什么不是肩周炎呢?
肩周炎 , 是一個比較廣泛的診斷 , 是比較傳統的說法 , 之前把肩周疼痛 , 導致肩活動受限的問題 , 都統統認為是肩周炎 。
肩關節疼痛,為什么不是肩周炎?醫生詳細告知您】但由于醫學在不斷地進步 , 人的認識也在不斷地提高 , 把肩痛的病因劃分得比較詳細 , 更利于肩痛的治療 。
所以 , 目前對肩周炎的定義 , 主要是涉及肩關節的關節囊發生粘連、攣縮所致 。 從早期的炎癥激發疼痛、發展到粘連引起活動困難、最后到逐漸自愈的一個過程;我們也把這種情況叫做“粘連性肩關節囊炎” 。
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實際上 , 在臨床工作中 , 真正發生肩關節關節囊粘連的人少一又少 , 往往都是其他因素導致的肩痛、肩活動受限 , 是您缺乏肩痛相關健康知識的認識 , 才會誤認為是肩周炎 。
二、為什么說 , 運動是一把雙刃劍?它會對肩造成什么樣的影響呢?
大家都知道 , 運動有益于身體健康;所以 , 很多人在工作閑暇之余 , 每天也會堅持一些鍛煉 , 比如選擇打網球、游泳、打高爾夫球等 。
可您萬萬沒想到的是 , 很多肩痛人群 , 就是因為運動過程中 , 操作不當和頻繁的鍛煉 , 損傷了肩關節;其實運動也有不利的一面 。
我們具體來看一看:
1.打網球
網球運動 , 大家都比較熟悉 , 全過程存在5個時期:分別是預備期、揮臂早期、揮臂后期、加速期、結束期 。
在預備期時 , 主要調整身體的位置 , 維持身體的平衡 , 更利于發揮運動;在揮臂發球的時候 , 要上舉肩關節去擊球 , 這個時候 , 我們的手臂雖然是上抬 , 但主要是肩關節發生大幅度的外旋 。
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在加速擊球的瞬間 , 肩關節往后打開達到最大外旋位 , 肩關節要快速往前內旋揮拍;此時長在我們肩胛骨后方的小圓肌、岡下肌、肩胛骨旋轉肌群發生離心收縮 , 會讓肩關節的關節囊和后方的肩袖吸收這個強大的沖擊力 , 從而造成損傷 。
2.游泳
游泳這種運動 , 使用肩關節頻率是非常高的 , 特別是自由泳的方式 , 要經歷入水、抱水、劃水、出水和復原5個階段 。
在接觸水之前 , 把手入水時 , 肩關節發生內旋 , 手在水中伸直、掌心向下 , 此時水作用在肩關節的應力是比較大的 , 特別是手臂完全伸直時 , 應力最大 , 易發生肩撞擊 。
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當向前劃水的時候 , 肩關節需要內收、內旋 , 直到最低點時 , 向下的方向轉向向上、向內和向后 , 此時易引發肩痛 , 主要是因為穩定肩胛骨的前鋸肌和菱形肌間協調性被打破 。
在出水期的時候 , 手在身體下做向外、向后的劃水動作 , 為了保持手的這個方向 , 肩關節還需要進一步內旋 , 讓肩關節產生撞擊的可能性增加 。