肺結節是肺癌的“預兆”?到底該不該切?醫生帶你來了解

一個關于“對抗”肺結節的真實病例
我常年在門診就診 , 見證過無數的患者 , 體會到生命的無常 , 也更感受過生命的頑強 , 今天想要跟大家分享一個絕望與奇跡并存的真實案例 。
患者來自廣東的一個普通家庭 , 一家三口生活和睦美滿 , 但是疾病就這么冷酷無情地降臨 , 并且禍不單行 , 首先是年長的老父親被查出了肺癌晚期 , 老人家身體一直不錯之前還參過軍 , 可是即使是這樣的身體素質也沒能抵抗住病魔的“糾纏” , 嘗試了多次靶向治療 , 最終都以失敗告終 。
在一家人滿是絕望之際 , 女兒被查出了一個10mm左右的磨玻璃結節 。
肺結節是肺癌的“預兆”?到底該不該切?醫生帶你來了解
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我還記得那天她在我門診時那無助的神情 , 她說:“喬主任 , 我是不是也是肺癌呀?今年4月父親體檢發現肺癌 , 在父親吃上了靶向藥后 , 沒什么效果 , 我會不會也這樣呢?我要不要馬上做手術切除呢?”
我看著她迷茫的雙眸說:“初次發現肺結節的話要隨訪三個月排除炎癥 , 下次復查薄層CT再精準診斷 。 隨訪不消失的話 , 再進行手術即可根治 。 ”
最后幸運的是患者的結節順利切除 , 身體也逐漸恢復健康 , 我去病房看她的時候她的神情跟之前在門診時簡直判若兩人 , 人也變得開朗了 。
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這是一個美好的結局 , 從這個病例可以看出肺結節并不是我們想象的那么恐怖 , 肺結節就是指正常的肺里面長了一個異常的東西 , 通俗一點說就是長了個疙瘩 。
肺結節真的這么可怕嗎?別慌!本文給你講清楚
它就是肺結節是影像學的概念 , 不是病理診斷 , 也不是精確診斷的概念 , 是指CT、X光的檢查報告上在肺內組織出現密度增高的3cm以內的結節樣的病灶 。
其實肺結節是很多人都會有的 , 我們國家的權威部門做過一個統計 , 全中國十四億人 , 有一億多人有肺結節 。
引發肺結節的因素是什么?肺結節可以分成幾類?下文來解答
那么好端端的我們的肺為什么會長出一個東西來呢?原因無非就是兩個:一是炎癥(細菌感染、感染性肉芽腫、炎性疾?。?, 二是腫瘤病變(原發性肺癌、肺轉移瘤) 。
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根據肺結節密度可以分為三類:
1、實性結節:結節內全部是軟組織密度的結節 , 密度較均勻 , 患者的血管及支氣管影像被掩蓋 。
2、部分實性結節:結節內既包含了磨玻璃密度同時又包含實性軟組織密度的結節 , 且密度不均勻 。
3、磨玻璃密度結節:指肺內結節影模糊 , 結節密度較周圍肺實質略增加 , 但血管及支氣管的輪廓尚可見 。
根據肺結節的數目可以分為兩類:
1、孤立性肺結節:孤立性肺結節許多都無明顯癥狀 , 表現為邊界清楚、密度增高、直徑≤3cm且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影 。
2、多發性肺結節:2個及以上則定為多發 , 多發性肺結節常表現為單一肺結節伴有一個或多個小結節 。 一般認為>10個的彌漫性肺結節多為惡性腫瘤轉移或良性病變(感染或非感染因素導致的炎癥性疾病)所致 。
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從上文我們知道不是所有的肺結節都是嚴重的 , 因此并不是所有的肺結節都需要治療 , 判斷肺結節是否要治療 , 關鍵要判斷結節的性質 。
治療肺結節還要分三種情況 , 切勿“一刀切”
1、如果是良性、陳舊性(以前感染得肺炎留下來的疤痕) , 不用治療 。