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元兇|頭暈走路不穩 元兇是顱內藏有“珍珠”

腫瘤陳阿姨手術見聞記錄賈棟聽神經大興醫院膽脂瘤小腦元兇珍珠阿姨患者cmX

不管是手術臺上或是門診中 ， 西安大興醫院神經外科醫護團隊的忙碌肉眼可見 。 但患者 ， 總是在他們心中占據了最重要的位置 。 “患者能早點診治 ， 就能早一天獲得健康！”這是他們內心最真摯的想法 。
元兇|頭暈走路不穩 元兇是顱內藏有“珍珠”
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為人醫者 ， 如履薄冰 ， 他們用實際行動踐行不忘從醫初心；至精至微 ， 博極醫源 ， 他們心里時刻想的是如何能用最精準的診療為患者早日解除病苦 。 他們不斷攻克神經外科領域中的諸多難題 ， 在攀巖醫學高峰的道路上越走越遠......
顱內長“瘤”
說起珍珠 ， 相信很多人立刻就能想到其光澤瑩潤 。 臨床上有一種腫瘤 ， 其表面會呈現出和珍珠一樣的白色光澤 ， 也因此被稱為“珍珠瘤” 。 醫學上按照組織來源命名為表皮樣囊腫 ， 按照腫瘤組織成分又命名為“膽脂瘤” 。
1個多月前 ， 家住陜西省西安市蓮湖區的陳阿姨老感覺頭暈、走路不穩、吞咽困難、喝水嗆咳 ， 就連嗓子都是沙啞的 ， 不愿意跟任何人交談 。 陳阿姨以為只是感冒導致的癥狀 ， 決定到醫院做個體檢以求安心 ， 沒想到卻查出個大麻煩 ， 頭部CT檢查提示陳阿姨顱內長了一個腫瘤 。
元兇|頭暈走路不穩 元兇是顱內藏有“珍珠”
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為了進一步確診這個檢查結果 ， 陳阿姨和兒子輾轉來到西安大興醫院 。 西安大興醫院腦科醫院執行院長賈棟接診了陳阿姨 。 根據影像檢查結果 ， 賈棟院長發現陳阿姨顱內左側橋小腦角區有占位 ， 考慮可能為膽脂瘤 。
元兇|頭暈走路不穩 元兇是顱內藏有“珍珠”
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橋小腦角區為大腦神經密集區域 ， 此部位手術難度較大 ， 術后風險在于可能損傷面聽神經 ， 導致患者喪失聽力及面癱 ， 影響生活 ， 建議盡早手術 ， 腫瘤越小 ， 術后并發癥發生的可能就越低 。
妙手取“珠”
據陳阿姨介紹 ， 自己30年前做過同樣的顱內腫瘤切除術 ， 當時做完手術后頭耷拉著 ， 脖子僵硬 ， 腿也動彈不了 ， 很是無奈 。 作為陳阿姨的兒子 ， 親眼目睹了母親曾經的傷痛 ， 擔心這次手術依然會出現這樣那樣的并發癥或后遺癥 ， 陷入焦慮和痛苦 。
賈棟院長和團隊醫生經過反復商討 ， 制定了周密、詳細的手術方案 ， 最后決定為陳阿姨實施“膽脂瘤切除術” 。 術前多次和陳阿姨以及她的兒子溝通病情 ， 在得到肯定后 ， 決定為陳阿姨實施手術 。
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4月13日 ， 在征得陳阿姨及家屬同意后 ， 賈棟院長帶領徐君副主任以及徐鏡騏醫生等為陳阿姨實施左側橋小腦角膽脂瘤切除術 。
元兇|頭暈走路不穩 元兇是顱內藏有“珍珠”
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術中 ， 在電生理保駕護航下 ， 賈棟院長首先在陳阿姨耳朵前做了一個切口 ， 打開顱骨；在顯微鏡下將大腦牽開 ， 精心、精細的避開鞍區、天幕、橋小腦角區腫瘤周圍的神經和血管 ， 因為膽脂瘤生長是順著腦之間的裂隙 ， 呈鉆縫樣的生長的 ， 手術需做得非常的細致 ， 如果不小心碰到哪個區域 ， 都有可能造成術后嚴重的并發癥、甚至死亡 。