然后觀察其5年的表現 , 結果日常控制的患者只有2人達標 , 胃繞道手術是14人達標 , 而袖狀胃切除術是11人達標 。 而且胃繞道術11人不需要服用藥物 。 此外 , 醫療人員在2017年對1000多名做胃繞道手術的肥胖患者進行了跟蹤 , 在12年里發現之前有糖尿病的88人中43人達到了逆轉效果 。
【治療|糖尿病能逆轉治愈嗎?三種治療方法有逆轉效果,有哪些共性和不同】
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從這一系列的試驗中證明 , 胃繞道手術是有一定的逆轉效果的 , 不過我們也能發現這類手術更適用于肥胖的并且無法自控的2型糖尿病患者 , 這說明逆轉的原因可能跟減重有較大的關系 , 也就說明逆轉的患者中胰島素抵抗的幾率更大 。
二、短期胰島素強化治療
這個可能很多糖友接觸過 , 這種治療多是針對于新診斷的2型糖尿病患者 , 而且這類患者多伴有較高的血糖 , 這時候給予其胰島素強化治療 , 不過這個時間一般較短在2周左右 , 也有機構采用了半年左右的胰島素積極治療 。 這種治療效果比較明顯 , 能夠迅速將血糖達標 , 治療結束后停掉胰島素 , 然后觀察病患 , 一般這些糖尿病患者在2年左右的時間里 , 能夠較好的控制血糖 。 這就是短期的胰島素強化治療 。 對于這項研究的試驗表明 , 如果對于僅僅進行口服降糖藥的患者來說 , 只能有不到27%的患者在一年后不用降糖藥物 , 僅僅通過改善生活習慣來達到改善血糖的效果;而如果采用胰島素強化治療的患者 , 在一年后有44%左右的不用藥物就能控制 , 如果采用胰島素泵的話能達到50%以上 , 甚至兩年后也不用任何藥物 。
所以 , 如果遇到新診斷的2型糖尿病患者 , 如果先給予胰島素的強化治療 , 可能效果驚人 , 至少能起到未來一兩年內血糖控制達標 , 從而延緩疾病的發展 。
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三、低熱量飲食法
低熱量飲食法 , 這是近幾年開始興起的一種2型糖尿病治療方法 , 顧名思義 , 就是每天利用非常低的熱量來控制血糖 , 一般每天的熱量控制在600-800卡左右 , 相當于每天吃一頓簡餐 , 這種方式連續進行3-5個月 , 讓身體快速減下來 , 然后在逐步增加飲食達到正常健康飲食的量 。
當然 , 我們也能看出這個治療方法也是針對于偏肥胖的患者 , 其實大部分也是早期的糖尿病患者 , 這個研究也進行過相關的試驗 , 由于治療方法簡單 , 采用的受試者較多 , 人員年齡較為廣泛 , 從青年到老年 , 不過患病年齡不超過6年 , 而且不使用胰島素 。 這些患者首先要停掉控制血糖的藥物 , 每天攝入800卡左右的熱量 , 進行最多不超過5個月的測試 , 之后在兩個月內逐步恢復健康飲食 。 對照組則還是采用原來的治療方法 , 藥物加日常運動、普通飲食等 。
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一年后 , 發現低熱量飲食的人員中有四分之一減了15公斤體重 , 對照組則沒有減這么多的 。 而且低熱量組中有近一半患者達到了逆轉效果 , 治療兩年后 , 低熱量組有近40%的患者逆轉糖尿病 , 而對照組逆轉效果始終沒有超過5% 。
今天我們介紹了三種可能能達到糖尿病逆轉效果的治療方式 , 其中有兩種是偏向于肥胖的糖尿病患者 , 通過胃繞道手術或者低熱量飲食的方法;而胰島素強化治療偏向于新診斷的糖尿病患者 。 不過實際上這三種治療方法對于早期的糖尿病患者更為適用 , 也能有明顯的改善 。
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