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胃鏡|無痛內窺鏡檢查容易腸穿孔？幫助早發現消化道癌癥，哪些人不適合( 二 )

腫瘤醫生腸胃胃鏡


所以內窺鏡檢查是技術導向的檢查 ， 醫生的經驗與技巧決定質量 ， 通常除非受檢者因腸子粘連或清腸過程不完整而無法執行 ， 一般技術良好的醫生面對傳統的內窺鏡檢查 ， 即使過彎時也都會讓受檢人沒有明顯的痛感 ， 能達到99%的完成率 。

年過50歲宜定期做腸、胃鏡檢查至于多久做1次相關檢查 ， 就要看是否屬高危人群 ， 一般人只要50歲進行腸胃鏡的檢查 ， 且3到5年做一次即可 ， 如果直系親屬中有腸癌病史或家族、本身有息肉病史、或是潰瘍性大腸炎病人等 ， 都是高危人群 ， 不僅檢查的年齡要提前到40歲進行 ， 還要定期跟蹤 。 此外 ， 本人是乳癌、卵巢癌及大腸癌患者 ， 患胃腸癌風險也會升高 ， 所以也是高危人群 。
國內外應用經驗未增加腸穿孔幾率對于無痛內窺鏡檢必須施予麻醉的安全性 ， 曾在國內引起討論 ， 長久以來 ， 人們的傳統觀念認為 ， 痛是警惕信號 ， 為了檢查要忍受痛 ， 所以不能麻醉 ， 即便是醫學界 ， 在20多年前也多抱著類此觀念 ， 認為無痛內窺鏡會提高腸穿孔風險 ， 其實這些觀念都不正確 ， 其風險性并非來自麻醉因素 ， 而是內窺鏡屬于侵入性檢查 ， 的確有可能造成腸胃穿孔出血等 ， 但幾率極低 ， 無痛內窺鏡早在歐美國家已經開展多年 ， 這是為了給受檢者一個舒適的醫療質量 ， 美國相關報告即顯示無痛內窺鏡檢查并不會增加風險 ， 也未傳出并發癥 ， 反而降低受檢者痛感 。

聽說做無痛內窺鏡檢查時用到麻醉藥 ， 所以受檢者容易在檢查過程中出現自言自語的情況？
這種現象并不多見 ， 因為麻醉后通常在10秒間就睡著 ， 頂多可能聽到周圍人講話 ， 自己則呈現無意識狀態 。
內窺鏡檢查過程中如果進行活檢也不會有感覺嗎？
是的 。 在發現異常組織而進行切片處理時 ， 會有輕微的出血情況 ， 但病人不會察覺、也不會有痛感 ， 由于傷口會自動凝血 ， 所以不必止血也不必縫合 ， 只要觀察確定不再流血就可以了 。

如果腸胃道在檢查中出現腸胃破裂 ， 也不會有感覺嗎？一旦發生此現象怎么辦？
要看腸胃破裂程度 。 如果傷口較小 ， 可以用器械夾子將傷口夾住 ， 等于關閉破洞 ， 幾天之后器械夾子就會自動從肛門排出 ， 病人不會有不適感 。 如果腸胃破裂太嚴重 ， 則需開刀進行手術縫合 ， 不過此現象在檢查時發生的幾率很低 ， 通常都是進行治療性的內窺鏡時才發生 。
麻醉后會不會有醒不過來的危險？
【胃鏡|無痛內窺鏡檢查容易腸穿孔？幫助早發現消化道癌癥，哪些人不適合】不會 。 因為麻醉的藥物劑量很低 ， 病人只是進入短暫的沉睡狀態 ， 只要不是不適用麻醉的高危人群 ， 不必擔心此問題 。