胃鏡|無痛內窺鏡檢查容易腸穿孔?幫助早發現消化道癌癥,哪些人不適合

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胃鏡|無痛內窺鏡檢查容易腸穿孔?幫助早發現消化道癌癥,哪些人不適合

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50歲的老劉接受醫生建議 , 打算第一次做胃鏡和腸鏡 , 不過他聽說做這個檢查會有強烈的不適感 , 過程中會讓人惡心嘔吐、腸道的絞痛 , 這讓他對內窺鏡檢查既期待又怕受傷害 , 朋友安慰他說 , 去做無痛內窺鏡檢查 , 只要麻醉一次 , 胃鏡、腸鏡全部解決 , 過程像睡覺般 , 清醒后檢查也做完了 , 他表示有疑惑 , 還是有些擔心 。
過去一提到胃鏡、大腸鏡檢查 , 就有人因為害怕疼痛、不適而不敢檢查 , 但現在有無痛內窺鏡檢查 , 給怕痛的人另一種選擇─ , 在安適的睡眠狀態下 , 可輕松完成胃腸道檢查 。

內窺鏡方便檢查早期消化道癌癥根據相關統計結果 , 胃癌及大腸癌是我國癌癥排行靠前的惡性腫瘤 , 許多患者在發現腫瘤時 , 往往已是晚期 , 治療效果差 。 內窺鏡檢查是早期發現這些腫瘤的利器 , 必要時還可以切片做病理化驗 , 以發現早期胃癌或大腸癌 , 甚至有的臨床檢查中發現了腫瘤就可以直接用內窺鏡切除 , 或是及早借助外科手術 , 而能及時處理 , 免于癌細胞移轉 。
胃鏡及大腸鏡等內窺鏡檢查 , 目前在一些單位是健康檢查的重要和必備項目 。 可是檢查時必須分別從嘴巴、肛門進入 , 檢查時造成的脹氣 , 內窺鏡管線對腸胃的影響 , 往往讓受檢者痛苦難耐 。 為減少內窺鏡檢查過程的疼痛 , 無痛內窺鏡檢查便應運而生 。

無痛內窺鏡 , 睡眠狀態受檢無痛感相較傳統內窺鏡檢查 , 無痛內窺鏡檢查是在受檢者的靜脈上施打適量的麻醉鎮靜藥物和抗焦慮安眠藥 , 使用的劑量及藥物種類比一般手術所用的輕很多 , 受檢者雖因身心狀況及劑量差異會有不同感受 , 但普遍感覺不到疼痛 , 過程中如沉睡一般 , 即使沒有睡著 , 也不覺得疼痛 。 無痛檢查除了眾所皆知的胃鏡、大腸鏡外 , 還包括小腸鏡與膽胰鏡等 。
相較傳統內窺鏡檢查 , 無痛鏡檢查需要提前確認身心狀況 , 此外因為有麻醉 , 過程中必須觀察受檢者的心跳、呼吸、血壓及血氧濃度 , 直到檢查完成受檢者意識清醒為止 。 無痛的胃鏡、腸鏡檢查約15-30分鐘左右 , 如果兩種一起做 , 從準備、麻醉、檢查結束 , 到檢查后的意識恢復 , 總共1個小時左右的時間 。
清腸準備事先做好
必須提醒的是 , 受檢前1天的低渣飲食及清腸(腸道清潔)準備一定要徹底 , 清腸做得好(排出清澈液體) , 檢查就成功一半 , 有助于清楚的查探息肉;如果清腸不徹底(排出混濁液態糞便或成型糞便) , 可能得重新再清一次 。
至于無痛內窺鏡檢查的準確率是否較傳統為高 , 雖然目前并無具體數據證實 , 但從臨床醫生及受檢者的感受來看 , 因為病人是在舒適的狀態下做檢查 , 醫師在操作過程中不會受到干擾 , 診斷得以順利進行 , 確能發現較多病灶 。

麻醉藥物過敏者不適用
不過 , 無痛內窺鏡檢查也不是每個人都適用 , 像麻醉藥物過敏者、本身有慢性病病史如阻塞性肺病、心臟病、吸入性肺炎、抵抗力弱者 , 可能會增加風險 , 進行前必須經醫生評估 。 相反地 , 如果腹部開過刀有沾粘現象或腸子本身較彎曲的人 , 最適合做無痛鏡檢查 , 傳統大腸鏡檢查最痛的時候就是內窺鏡要通過彎道時 , 因為拉扯腸道神經造成的腸絞痛 , 尤其大腸鏡從肛門口進入到盲腸 , 長度超過1米 , 短短幾秒鐘的過彎 , 便可能讓有些腹部沾粘的人痛到做不下去 。