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女人更年期高血壓吃什么藥好 90150高血壓吃什么藥

高血壓吃什么藥壓氏達(dá),很多患者都吃的 。

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文章插圖
高血壓吃什么藥好?高血壓必須服用西藥來(lái)維持,中藥可能對(duì)表面癥狀有些好處,但實(shí)際血壓還是高,容易腦出血,更不能吃什么保健品 。不要聽(tīng)他們的宣傳,都是騙人的
根據(jù)患者個(gè)人情況,自己斟酌以下用藥:
1鈣離子拮抗劑(個(gè)人建議:推薦)
非雙氫吡啶類鈣拮抗劑:苯噻氮卓類:地爾硫卓等 。苯烷胺類:維拉帕米等 。
雙氫吡啶類:一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用鈣通道阻滯劑普通型:
硝苯地平(心痛定):降壓快速、短效 。
尼莫地平(尼膜同):腦血管擴(kuò)張作用比硝苯地平強(qiáng),可用于蜘網(wǎng)膜下腔出血,腦血管痙攣,缺血性腦中風(fēng) 。
尼群地平:有利尿作用,降壓作用持久溫和 。
尼卡地平(佩爾地平):有選擇性心血管作用,可使心臟指數(shù)升高用于高血壓合并心腦病患者 。
氨氯地平(洛活喜、施慧達(dá)):本藥起作用慢,服藥后7~8天才出現(xiàn)降壓效果 。
地爾硫卓(合心爽、恬爾心)
常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同
硝苯地平緩釋片
非洛地平緩釋片(波依定)
拉西地平緩釋片 21%出現(xiàn)踝部水腫 。
尼膜地平緩釋片
拉西地平緩釋片
尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片)
地爾硫卓緩釋片 用于心率快的房顫 。
維拉帕米異搏定緩釋片
(2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有:
硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同)
硝苯地平控釋片(伲福達(dá),長(zhǎng)效心痛治)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,對(duì)糖脂及電解質(zhì)代謝無(wú)影響 。
優(yōu)點(diǎn):1、降壓療效和降壓幅度相對(duì)較強(qiáng),而療效的個(gè)體差異較小,以及只有相對(duì)禁忌證,沒(méi)有絕對(duì)禁忌證 。2、對(duì)老年患者有較好降壓療效,收縮壓下降較明顯 。3、幾乎可以與每類抗高血壓藥聯(lián)合使用而增強(qiáng)降壓療效 。可增加尿酸的排泄 。約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出
不良反應(yīng):1 。體位性低血壓2 。心動(dòng)過(guò)速3 。抑制心肌收縮力:多見(jiàn)于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4 。便秘5 。脛前、踝部水腫6 。心動(dòng)過(guò)緩或傳導(dǎo)阻滯:多見(jiàn)于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7 。頭痛、顏面潮紅、多尿8 。皮疹和過(guò)敏反應(yīng) 。禁忌:骨骼變脆,變得容易骨折
2噻嗪類利尿劑:(個(gè)人建議:遵醫(yī)囑)
常與其他降壓藥合用,以治療中、重度高血壓,尤其適合于血容量高的患者 。噻嗪類利尿劑使用最多,其不良反應(yīng)主要有:高尿酸血癥,故痛風(fēng)者禁用;腎功能不全者不宜應(yīng)用 。長(zhǎng)期大量應(yīng)用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰島素抵抗;血脂升高 。其他類利尿劑還可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等 。利尿劑如氫氯噻嗪及其復(fù)方制劑(復(fù)方降壓片、復(fù)方降壓平) 。適用于一、二級(jí)高血壓,尤其是老年高血壓或并發(fā)心衰者 。
禁忌:高尿酸血癥(噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高)或痛風(fēng)患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用 。
3β受體阻滯劑:(個(gè)人建議:遵醫(yī)囑)
代表藥物為美托洛爾,普萘洛爾 。適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者 。既可防治高血壓,又可治療心絞痛,特別是心肌梗死患者,可預(yù)防再梗死;青年人高血壓,心率快、心輸出量大,用藥后可明顯減慢心率、降低血壓;對(duì)舒張壓的降低比收縮壓更明顯,因此適合于治療單純舒張壓高的高血壓病人,或聯(lián)合其他類降壓藥來(lái)治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人 。對(duì)尿酸代謝影響較小 。經(jīng)腎臟排泄 。