大承氣湯,中醫方劑名 。為瀉下劑,寒下,具備峻下熱結之作用,主冶陽明腑實證,大便不通,頻轉矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,按之則硬,甚或出虛汗譫語,手腳濈然汗出,舌苔黃燥起刺,或黑焦燥裂,脈沉實;熱結旁流證,下利清谷,色純青,其氣臭穢,臍腹疼痛,按之硬實一塊,口角干躁,脈滑實;里熱實證研究之熱厥、痙病或發瘋等 。己方臨床醫學常見于醫治亞急性單純腸梗阻、急性膽囊炎、呼吸窘迫綜合征、擠壓綜合征、急性闌尾炎等 。大承氣湯,什么叫大承氣湯呢?大承氣湯有什么中藥材構成呢?大承氣湯的功效是什么呢?下邊就來了解一下 。

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牙齦名字特異大承氣湯
牙齦出處特異《傷寒論》
牙齦歸類特異瀉下劑-寒下
牙齦構成特異黃連(12克)姜厚樸(15克)枳殼(12克)芒硝(9克)
牙齦方訣特異大承氣湯用硝黃,搭配枳樸瀉力強,痞滿燥實四癥見,峻下熱結宜此方;
牙齦主冶特異(1)陽明腑實證 。大便不通,頻轉矢氣,脘腹痞滿,腹通拒按,按之硬,甚或出虛汗譫語,手腳濈然汗出 。舌苔黃燥起刺,或黑焦燥裂,脈沉實 。(2)熱結旁流 。下利冷水,色純青,臍腹疼痛,按之硬實一塊,口角干躁,脈滑實 。(3)里熱實證研究之熱厥、痙病或發瘋等 。
牙齦使用方法特異水煎服,黃連后下,芒硝溶服 。(古方:以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,內黃連,更煮取二升,去渣,內芒硝,更進微火一、兩沸,分溫再服 。得下,余勿服 。)己方煎制方式亦應留意,原書籍是先煮枳、樸,后下黃連,最終下芒硝 。因硝、黃煎制時間較短,能夠提高瀉下功效 。
【大承氣湯組成】

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牙齦忌諱特異應用己方時,要以痞(心下悶塞硬實)、滿(胸脅脘腹脹滿)、燥(腸有燥屎,干結下不來)、實(肚子里硬滿,痛而拒按,大便不通或下利冷水而肚子里硬滿不降)四證及苔黃、脈實則根據 。如同張秉成說:“此方須從上到下三焦痞滿燥實全見者,即可用之” 。吳瑭亦說:“承氣非可輕嘗之品,……舌苔發白老蘇,甚則黑有芒刺,脈體沉實,的系燥結痞滿,即可用之” 。

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牙齦方解特異
己方為寒下的關鍵藥方 。在《傷寒論》中常治癥狀凡十九條,醫治范疇普遍,但以傷寒邪傳陽明之腑,入里化熱,與腸中燥屎相輔而成之里熱實證研究主導治關鍵 。因為實熱與食滯互結,郁氣封堵,腑氣堵塞,故大便不通暢,頻轉矢氣,脘腹痞滿疼痛,里熱消灼體液,去其糟粕結聚,燥糞積于腸中,故腹痛硬滿而拒按 。熱邪興于里,上擾心魄,故見譫語 。四肢稟氣于陽明,陽明里熱熾盛,蒸迫體液泄露,則手腳濈然汗出 。熱盛傷津,燥實內結,故見舌苔黃燥,甚或黑焦起刺,脈沉實 。“熱結旁流”,是因里熱熾盛,燥屎結于腸中不可出,但自利冷水,色青而臭穢不能聞,并見臍下腹疼痛,按之硬實一塊;熱灼體液,陰精大傷,不可以上承,故口燥喉干,舌苔發白發黃燥裂 。若實熱食滯閉阻于內,氣血受遏,不可以應四肢,則由此可見熱厥之證;熱盛于里,陰津大傷,筋絡虛損,又可出現抽動,乃至胸滿嘴噤,臥不到席,腳攣急之痙病;如邪熱內擾,則由此可見神昏,乃至發瘋 。所述諸證,病癥雖異,辨證論治則同,皆由實熱食滯內結胃腸,熱盛而體液大傷引發 。這時宜急下實熱燥結,以存陰救陰,即“釜底抽薪,急下存陰”之法 。聚瑞黃連瀉熱潤腸,清洗胃腸,為君藥 。芒硝助黃連瀉熱潤腸,并能化結潤肺,為臣藥,二藥相須會用,峻下熱結之手甚強;食滯內電阻,則腑氣堵塞,故以姜厚樸、枳殼理氣消結,消痞除滿,并助硝、黃推蕩食滯以加快熱結之代謝,共為佐使 。
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