我國疫情防控進入應對奧密克戎變異株流行的新階段 。事實證明 ， 奧密克戎不是“大號流感” ， 其傳播速度快、隱匿性強 ， 防控難度更大 。
近日 ， 北京市召開新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會 ， 介紹疫情防控最新情況 ， 分析發現了多例感染者出現呼吸道癥狀后核酸檢測仍為陰性的情況 。
通俗來說就是 ， 有些患者已經出現了發熱、干咳、咳痰、咽痛、乏力、腹瀉、味覺或嗅覺異常等癥狀 ， 核酸檢測結果卻依舊呈現為陰性 。
這究竟是怎么一回事？
新冠病毒是怎樣“逃”過檢測的？
核酸檢測還靠譜嗎？
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多種因素造成假陰性
專家表示 ， 出現這樣的情況 ， 原因有很多：
1、可能是處于感染早期 ， 病毒復制沒達到最低檢出濃度 ， 少量病毒也會在局部誘發上呼吸道癥狀 。
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在新冠病毒感染的潛伏期或出現癥狀的早期 ， 人體中病毒載量較低 ， 很可能在核酸檢測時出現假陰性 。
湖北大學生命科學學院教授陳純琪介紹 ， 根據《新型冠狀病毒感染的肺炎實驗室檢測技術指南》 ， 新冠病毒核酸檢測無Ct值或Ct值大于40時 ， 結果可判定為陰性 ?！癈t值為40出頭、處于臨界狀態 ， 此時新冠病毒核酸檢測結果容易出現假陰性 ?！?br />
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2、可能跟感染者體內的抗體有關 。
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如果在接種新冠疫苗一段時間后進行核酸檢測 ， 盡管這時抗體已逐漸消失 ， 但免疫細胞記憶仍在 ， 即便此人感染了新冠病毒 ， 人體產生的特異性抗體也會對新冠病毒進行中和與清除 ， 使得病毒只能在特定區域作有限復制并引發癥狀 。這種情況也會導致病毒載量相對較低 ， 容易出現假陰性檢測結果 。
“目前 ， 核酸檢測通常采集上呼吸道樣本（鼻咽拭子、口咽拭子） ， 此處樣本病毒濃度較低 ， 而病毒濃度較高的下呼吸道樣本 ， 如肺泡灌洗液、深部痰等 ， 其實是更好的檢測標本 ， 但一般不用這樣的采樣方式 。”
陳純琪進一步說 ， 新冠肺炎患者體內病毒載量通常在出現臨床癥狀后3至6天內較高 ， 一周后開始緩慢下降 。但也不排除少數患者在病毒大量復制前已出現癥狀 ， 這或是感染者出現癥狀后核酸檢測仍為陰性的原因之一 。
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3、樣本采集不合格 ， 取樣不規范 ， 或者是混檢 ， 導致檢測不敏感 。
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有網友表示 ， 采樣時用舌頭頂住喉嚨以及在采樣前用了漱口水、大量飲水等 ， 都會造成假陰性結果 。
對此 ， 陳純琪表示 ， 此說法有一定的道理 ?！疤貏e是在病毒載量較少時 ， 若拭子采樣位置不準、力度不夠 ， 未真正觸及脫落的咽喉細胞 ， 或者患者在檢測前大量飲水、吸煙、嚼口香糖、使用漱口水等 ， 都會導致人體口咽部本就不多的病毒脫落 ， 造成漏檢 ， 進而產生假陰性結果 ?！?br /> 為此 ， 國家衛健委發布的第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》已明確將采集標本由第四版的“咽拭子”更新為“鼻咽拭子” ， 第六版又添加內容強調：為提高核酸檢測陽性率 ， 建議盡可能留取痰液 ， 實施氣管插管患者采集下呼吸道分泌物 。
“鼻咽拭子通常在準確率和安全性方面優于口咽拭子 ， 但采集鼻咽拭子體驗感較差 ， 部分被采樣者出于本能會回避、躲閃 ?！标惣冪餮a充道 。
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核酸檢測依舊是“金標準”
雖然核酸檢測會出現少量假陰性結果 ， 但國家衛健委臨床檢驗中心副主任李金明表示 ， 核酸檢測在方法學上特異性是100% ， 即核酸檢測依舊是確定新冠感染的依據 ， 是“金標準” 。
陳純琪也認為 ， “新冠病毒核酸檢測方法主要是實時熒光RT-PCR方法 ， 理論上該方法的敏感性很高 ， 即正確率很高 ?！?br /> 為何要開展多輪核酸檢測？
國家衛生健康委相關負責人表示 ， 在發生聚集性疫情時 ， 特別是風險來源不明的情況下 ， 要在規定的時間內完成劃定區域人口的核酸檢測 。
只有盡快做到“應檢盡檢” ， 對感染者和密接“應轉盡轉” ， 及時發現傳染源、切斷傳播途徑 ， 盡早控制疫情 ， 才能減少核酸檢測輪次；如不能做到“應檢盡檢”和“應轉盡轉” ， 將不得不通過更多輪次核酸檢測來找出感染者 。
常態化核酸檢測是否是強制性的？
常態化核酸檢測是根據當地疫情防控需求決定的 ， 并非要求所有城市均建立15分鐘核酸“采樣圈” ， 主要是集中在輸入風險較高的省會城市和人口千萬級城市；也并非要求所有人群均48小時檢測一次 ， 具體檢測頻次由當地根據疫情發生發展情況和防控需要 ， 因時因勢確定 。
做核酸前30分鐘內
千萬別做這些事！
對于被采樣者來說 ， 專家還提出一些核酸檢測前的注意事項 ， 其中 ， #做核酸前30分鐘內別喝熱水#登上過微博熱搜第一 。
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除了別喝熱水 ， 專家還表示 ， 在采樣前半小時內不要嚼口香糖、吸煙、喝酒 ， 減少吞咽動作 。
許多網友表示
做了這么多次核酸檢測
還真忽略了這個常識
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【新冠病毒是怎樣逃過檢測的 新冠陰性是什么意思】公眾在采樣時
應主動配合采樣人員
以確保標本采集規范到位
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