第三 , 同名中藥誤用 , 或者是偽品混用 。 比較常見的就是三七 , 如經常報道導致肝衰竭的一般都是土三七 , 經常被誤當田三七使用 。
除此之外還有患者自身因素 。 如果本身患有慢性肝病、嗜酒、肝功損傷等 , 這類患者的藥物性肝損傷相對更嚴重 , 發生死亡或者是肝衰竭的可能性很大 。
?三、5種中藥尤其要當心 , 別亂用
在2020年版《中國藥典》中 , 對83種有潛在毒性的藥物進行分級 , 其中31類屬于低毒性藥物 , 42類屬于中毒性藥物 , 10類屬于劇毒藥物 。 在這83類中藥中 , 最為常見的就是何首烏、補骨脂、雷公藤、大黃等 。
?是藥三分毒 , 這句話適用于西藥 , 同樣也適用于中藥 , 除了藥物本身所含的毒性 , 中藥不規范合理使用也是導致肝損傷的重要因素所在 。 下面常用的五種藥物 , 用藥要當心 。
苦參:苦參的主要作用就是清熱燥濕 , 有的人選擇長期服用苦參片治療濕疹 。 但是需要注意的是 , 苦參只適合治療濕熱蘊蓄下焦所導致的濕疹 , 擅自服用很可能會導致出現肝損傷 。
白果:白果就是銀杏樹所結的果實 , 具有止咳、平喘、潤肺的功效 。 但是 , 未經過炮制的白果中含有有毒成分銀杏酸、苦杏仁苷等 , 服用過多會導致出現腹脹 , 情況嚴重可能會導致肝中毒 。
?番瀉葉:番瀉葉的瀉下作用不錯 , 但是更適合急性便秘人群 。 如長期過量服用 , 會損傷肝臟 。 除此之外 , 脾胃虛寒者不宜服用番瀉葉 。
何首烏:2014年國家食品藥品監督管理總局發布 , 提示何首烏有導致肝損傷的風險 。 在使用何首烏之前 , 一定要經過炮制 , 沒有炮制的何首烏含有蒽醌衍生物大黃酚 , 食用之后會對人體產生毒性 , 最主要的表現就是會傷到肝臟和刺激腸道充血 。 建議在醫生指導下用藥 。
艾葉:中醫認為艾葉有調經驅寒、溫經止血的效果 , 但其不能長期大量服用 。 艾葉中含有水溶性物質和揮發油 , 如果長期使用會對肝臟造成損害 , 嚴重可能會出現肝硬化 。
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四、避免吃藥傷肝 , 牢記4點
盲目服用藥物不但起不到治療疾病的作用 , 還可能造成肝損傷 , 想要避免吃藥傷肝 , 這四點必須要牢記 。
1.正規渠道購買 , 了解成分與風險
我們在選購藥物的時候 , 要選擇正規途徑購買 , 如果隨便購買路邊所謂的“百年何首烏”等藥物 , 因為藥物的加工不當 , 導致藥物殘留過多的重金屬以及農藥等 , 服用之后會導致肝損傷 。 除此之外 , 在用藥前要詳細的了解中成藥的成分以及存在的風險 , 如果不清楚 , 要詳細咨詢藥師 。
2.不要當成保健品長期用
不要輕信廣告 , 不遵醫囑長期服用中藥或者是不合格的保健品 , 這是非常危險的行為 。 如果身體不舒服需要服用藥物 , 要咨詢醫生 。
?3.喝酒不吃藥 , 吃藥不喝酒
喝酒、吃藥都會對肝臟造成不同程度的損傷 , 如果二者同時進行 , 對于肝臟來說無疑是雙重危害 , 情況嚴重可能會導致發生急性肝衰竭 。
4.定期檢測肝功
需要長期服用藥物的人群 , 特別是服用容易造成肝損傷藥物的人群 , 應定期監測肝功能 。 服藥期間 , 如果患者出現明顯的疲勞、小便發黃、惡心、食欲下降等異常癥狀 , 應及時到醫院消化科檢查肝功能 。 本身有肝臟疾病的患者 , 應盡量避免使用肝毒性藥物 。
?關于吃中藥 , 經常會出現兩類人 , 一類人將中藥視為洪水猛獸 , 一類人認為中藥是純天然的 , 多吃有益健康 。 小妙在此提醒大家 , 中藥在治療疾病方面有其獨特性 , 但是切不可濫用中藥 , 盲目服用可能會危害健康 , 遵醫囑服用才是科學做法 。
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