糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?

“糖尿病”是我國較為高發的慢性疾病之一 , 它和高血壓、高血脂癥合稱為“三高” 。 與后兩者比起來 , 糖尿病更為可怕 , 因為它并不僅僅只是造成了代謝紊亂如此簡單 , 其會對患者全身多個系統和器官造成傷害 , 誘發不同的并發癥 。
到目前為止 , 臨床已經發現了100多種與糖尿病相關的并發癥 , 這其中最重要的合并癥之一就是腎病!
糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?
文章圖片
廣義上的糖尿病腎病主要包括了感染性以及血管性病變兩種 , 這其中最為高發的就是血管性病變 , 特別是微血管病變尤為多見 。
所謂微血管病變 , 指的就是腎小球硬化 , 其分為結節、滲出、以及彌漫性三大類 。 由于結節性腎小球硬化最為高發 , 所以臨床所說的糖尿病腎病 , 一般就是指腎小球硬化 。
糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?
文章圖片
糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?】有相關的調查顯示 , 我國糖尿病腎病的病發率呈現出了明顯上升趨勢 , 它是造成終末期腎病的第二大因素 , 僅次于各種原發性腎小球腎炎之后 。 且由于糖友體內存在極其復雜的代謝紊亂 , 一旦發展到腎衰階段 , 往往要比其他的腎病治療更加棘手 。
特別是合并腎病綜合征之后 , 患者4年內就可能會發展為腎衰 , 很少有人存活5年以上 。 在我國糖尿病離世患者中 , 有近10%都與腎臟病變有關 。
糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?
文章圖片
由于到目前為止 , 臨床還沒有較為有效的辦法阻止糖腎的出現與發展 , 所以臨床多強調糖腎患者需要早發現、早診斷、早治療 。 而由于糖尿病腎病初期多沒有典型表現 , 在發展到一定程度后才會有蛋白尿、腎功能改變等癥狀出現 , 所以定期進行篩查很有必要 。
那么問題來了 , 糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能 , 才能以保無虞呢?
糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?
文章圖片
糖尿病患者多久篩查一次腎功能 , 需要結合患者的實際年齡、糖尿病類型、病情嚴重程度等幾個方面進行分析 。
通常情況下 , 如果是腎功能正常、血糖控制穩定的糖尿病患者 , 只需要平均每半年或一年篩查一次腎功能即可 , 因為腎臟疾病的發展并不是突然性的 , 它是慢性的過程 , 按照這一篩查頻率 , 一般不會錯過最佳診斷的時機;
但是 , 如果患者在糖尿病之前就已經出現了腎功能不全 , 又或者是糖尿病患病沒多久就合并了腎小球硬化 , 這種情況下 , 就需要適當增加腎功能檢查的次數和頻率 。
糖尿病患者多長時間篩查一次腎功能,才能以保無虞?
文章圖片
這里需要強調的是 , 糖尿病腎病的發展 , 不單單與血糖控制有關 , 同時高血壓、高血脂癥也會加速腎病的發展 , 這兩者也是糖尿病最為常見的并發癥 。
因此 , 患者不單單是要監測血糖、篩查腎功能 , 也應當對血壓和血脂進行檢測 。 一旦確診為高血壓、高血脂癥 , 患者還需要用藥對其進行控制 , 避免它們持續發展傷害腎臟血管 。
最后還要提醒大家 , 糖尿病腎病就是建立在血糖控制不佳基礎上出現的并發癥 , 無論是哪一類糖尿病患者 , 血糖控制如何直接關系到了腎病的出現和發展 。
良好的血糖控制 , 可以讓一型糖尿病患者患糖腎幾率下降1/2 , 2型糖尿病患者降低1/3左右 。 因此 , 無論在什么情況下 , 患者都需要控制血糖 。