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生理原因形成過程研究意義 尸僵是什么意思

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生理原因形成過程研究意義 尸僵是什么意思

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基本信息編輯
中文名
尸僵
外文名
Rigor mortis
定義
確定死亡時間體位、死后經過等死亡死亡
范疇
法醫學
性質
死亡經過一段時間后的現象
表現
口不能開 ， 頸不能彎 ， 四肢不能屈等
尸僵編輯
死亡經過一段時間后的現象
尸僵是死亡經過一段時間 ， 肌肉逐漸變得強硬僵直 ， 輕度收縮 ， 而使各關節固定的現象 。如口不能開 ， 頸不能彎 ， 四肢不能屈等 。如在死后10分鐘至7小時開始出現 。其發展順序有下行次序（下降型）和上行次序（上升型） ， 前者由咬肌、頸肌開始 ， 其次為顏面股 ， 以后為軀干、上下肢；后者由下肢開始 ， 逐漸向上發展 。尸僵經過24—48小時或更長時間開始緩解 ， 到3—7天完全緩解 。消失的順序常與發生的順序相同 。它的出現、消失和強度 ， 受溫度、肌肉發達程度和死因等各種因素的影響 。
尸僵是早期尸體現象之一 ， 雖只在一處（如下頜）出現 ， 即能確定死亡 。所以常根據尸僵的發展估計死亡時間 ， 推測臨死時的姿勢及死亡原因等 。
目錄
1定義2生理原因3形成過程
4表象5研究意義
定義
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動物死后全身肌肉很快發生松弛 ， 如面肌松弛 ， 失去生前有表情的面貌；咬肌松弛 ， 使下頜垂下：瞳孔平滑肌松弛 ， 使瞳孔呈中等大小 ， 生前瞳孔的縮小或散大都在死后不久消失；肛門擴約肌松弛 ， 糞便流出；尸體受壓部位因肌肉松弛 ， 可形成與壓迫物相對應的壓痕 。但是這種肌肉松弛的現象很快就會過去 ， 經過較短的時間后 ， 肌肉逐漸變得強直、堅硬 ， 并伴有輕度收縮 ， 使各關節固定下來 ， 如口不能開、頸不能彎、四肢不能伸屈 。這種死后肌肉強直的現象 ， 稱為尸僵 。
生理原因
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關于發生尸僵的原因 ， 現在法醫學界正在探討之中 ， 尚無統一定論.
生理條件下 ， 人體肌肉依靠足夠量ATP（三磷酸腺苷）的產生和分解維持收縮舒張的相對平衡 ， 人死后 ， 肌肉新陳代謝停止 ， 糖原在缺氧條件下降解產生乳酸 ， pH值迅速降低 ， 在酸性環境中 ， ATP酶活性增加 ， 使ATP逐漸分解轉化為ADP ， ATP水解釋放的能量促使Ac2My復合體（肌動球蛋白）解離 ， 維持肌肉舒張功能 。經過一定的死后時間間隔 ， 因ATP酶的失效 ， ATP不能繼續分解生成ADP從而產生能量 ， 肌動蛋白和肌球蛋白分離停止 ， 而仍交鏈在一起 ， 形成僵直復合體 。[1]
在活體動物的肌肉中 ， 三磷酸腺苷（ATP, Adenosine Triphosphate）除了提供能量 ， 還有防止肌纖維中的肌球蛋白和肌動蛋白結合成肌動球蛋白（actomyosin）的作用 。
在死亡后 ， 由于體內的氧化磷酸化過程逐漸停止 。ATP不再被合成 ， 肌肉中現存的ATP因為水解急劇減少 。這導致細胞膜上的鈣離子-ATP酶泵開啟 ， 細胞內鈣離子濃度上升 ， 肌纖維凝結成肌動球蛋白 ， 導致肌肉失去彈性攣縮 。
再過一段時間（幾小時到幾天） ， 組織內部的酶開始消化肌肉本身 ， 稱為自溶現象 。這個過程導致尸僵的自然緩解 。
形成過程
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民間常說：“人都死硬了！”就是指的死者經過肌肉松弛后 ， 尸體出現尸僵變硬的狀況 。凡是經過肌肉松弛階段的尸體 ， 姿勢都基本相同 。如果尸體處于仰面平臥狀態、則尸體姿勢通常是上肢微彎曲 ， 頭微傾于一側 ， 下肢伸直 ， 足尖略向外翻 ， 拇指向掌心彎曲并被其余四指覆蓋 ， 手呈半握拳狀態 。尸體背面如肩部、背部、臀部、小腿后面等柔軟而凸出的部位與尸體的襯墊硬面接觸后 ， 因死后肌肉松弛而被壓成扁平狀態 ， 并且不容易恢復原來的凸度 。
在通常情況下 ， 尸僵在死后1～3小時出現 ， 也有的早在死亡10分鐘以后或者晚到7～8小時出現的 ， 但一般不會早于10分鐘或晚于7～8小時 。在特殊的罕見的情況下 ， 也有在死后16～18小時出現尸僵的 。尸體肌肉強直一般先出現于數個肌群 ， 經4～6小時擴散到全身 ， 形成尸僵 。尸僵的發展順序有上行次序和下行次序之分 。在一般情況下 ， 尸僵是從頜關節的咬合肌開始 ， 逐漸發展到頸部 ， 上肢 ， 下肢 ， 這是下行次序；在少數情況下 ， 與此相反 ， 尸僵由下肢向上發展 ， 稱為上行次序 。在氣溫適宜 ， 尸體不致很快腐敗的情況下 ， 尸僵經過24～48小時或者更長些時間后開始緩解 。尸僵緩解的順序與尸僵形成的順序相同 ， 即先發生尸僵的肌群先緩解 。尸僵的完全緩解多數情況下都發生在死后3～7天 。
注：熱會加快尸僵的發生 。
表象
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在尸僵還沒有完全形成以前 ， 即在死后4～6小時以內 ， 如果用強力破壞已經發生了的尸僵現象 ， 則不久又會重新出現尸僵 ， 如果是在尸僵完全形成以后 ， 即在死后7～8小時以后 ， 再破壞尸僵 ， 消除僵硬狀態 ， 則尸僵不會再重新出現 。因此 ， 對于搬動過的尸體 ， 通常要檢驗下頜關節是否強直 ， 以判斷尸僵是存在或緩解 。要檢驗下頜關節而不檢驗其他關節 ， 其原因是尸體各處的尸僵強度是不一致的 ， 其中最強的是下頜關節 。
尸僵的出現 ， 消失以及強弱 ， 是要受到尸體內外各種因素影響的 。
首先 ， 要受到周圍環境溫度的影響 。周圍環境溫度越高 ， 則尸僵出現越早 ， 消失也越早 ， 反之 ， 則尸僵出現越遲 ， 消失也越遲 。
其次 ， 要受到自身身體狀況的影響 。老年人、兒童、體弱者的尸僵因其肌肉不發達 ， 故出現較早 ， 消失也早 ， 程度也不強 。嬰兒有時在死后10～30分鐘即可發生尸僵 。成熟嬰兒的尸僵較明顯 ， 末成熟嬰兒的尸僵較弱 ， 持續的時間也短 ， 所以有時不易察覺 。成年人肌肉較發達的人 ， 其尸僵出現得較慢 。維持時間較久 。
第三 ， 要受到死因的影響 。痙攣性藥物中毒 ， 破傷風 ， 刎頸 ， 槍傷 ， 觸電 ， 敗血癥或消耗性疾病能促進尸僵的發展 ， 尸僵發生早 ， 消失也早 。磷中毒和蕈中毒以及水腫 ， 肌肉麻痹者 ， 因肌肉變性 ， 尸僵出現慢 ， 程度弱 。
研究意義
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【生理原因形成過程研究意義 尸僵是什么意思】尸僵在法醫學上具有重要意義 。由于尸僵是較早的尸體現象 ， 只要有一處出現尸僵也可確定死亡 。因此 ， 這常常作為判斷死亡的一個標準 。由于尸僵能固定死后的姿勢 ， 因此 ， 它又有助于判斷死亡時的狀態 。尸僵的發生和發展是有規律的 ， 因此 ， 又可以借此估計死亡的時間 。根據尸僵部分被破壞和所固定的姿勢 ， 可以推斷死后是否移動過尸體 。