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(二)防己黃芪湯 漢·張仲景《金匱要略》方 。
【組成】 防己、黃芪、白術、炙甘草、生姜、大棗 。
【功效】 益氣健脾,利水消腫 。
【用法】 每日一劑,水煎服 。
【特點】 可用于各型肥胖,尤其適用于皮膚恍白,肌肉松軟,多汗、容易疲勞,身體沉重或下肢浮腫等虛證的肥胖人或伴有關節疼痛的患者 。
日本有研究者認為防己黃芪湯多用于婦女,尤其是生活富裕,活動很少的婦女 。表現皮膚色白而無華的虛胖,這些人自覺身體沉重,懶于活動,所以越來越胖 。50歲以上者,多伴膝關節疼痛,下午出現下肢浮腫,往往穿鞋、襪也困難 。腹診可見全腹肥滿,柔軟無抵抗無壓痛 。對這種病人給予防己黃芪湯,可使肌肉堅實,身體轉輕快,消除膝關節疼痛和下肢浮腫 。
日本有地滋等運用防風通圣散,防己黃芪湯及提取劑,一方或合方給藥,根據體重減輕10%,胸圍、腰圍顯著縮小的情況推斷,本方對蛋白質的影響較小,而主要是對脂肪的分解作用 。有報道稱,對4例肥胖癥的婦女給予防風通圣散、防己黃芪湯提取劑,同時進行飲食控制,5~6個月后出現減肥效果,從而認為對單純性肥胖的治療是可行的 。
經過給68例肥胖婦女服用防己黃芪湯、防風通圣散提取劑,對其中伴有月經異常的少數病人同時給予桂枝茯苓丸、桃核承氣湯提取劑,8~12周后,約三分之一的婦女體重減輕 。臨床觀察脂肪代謝變化,從甘油三酯及非脂化脂肪酸的關系推測,可以認為有脂肪分解作用,而對蛋白質影響不大 。
服藥期間對飲食及日常活動均未加任何限制,也未見肝、腎損害等副作用 。
【防治肥胖的兩副中藥方】
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