肥胖,除了用體重超重百分比來判斷外,還必須考慮其他因素 。由于引起體重增加的原因不只是脂肪組織增多,諸如運動員(特別是健美運動員)的肌肉發達,或者重度水腫的患者,他們的體重都有可能超過正常值范圍,但不一定屬于肥胖,相反,體重沒有達到超重體重者,并非就不是肥胖者 。因其生活安靜缺乏運動,熱能不及消耗,脂肪在體內聚積,肌肉相對減少,其功能性的細胞組織減少,肌肉組織被脂肪組織與結締組織所替代,但因其身體的脂肪超出正常,也屬于肥胖 。還有一種局部脂肪堆積過重者,如“大福肚子”雖體重未超過標準體重20%以上,也可稱之為“腹行肥胖” 。因此,目前有許多國家,如美國,日本等國,也根據皮脂厚度或脂肪組織在總體重中所占的比例來判斷肥胖的程度 。但這些檢查的方法比較麻煩,且肥胖者的外觀比較明確,這一方法的應用尚不普遍 。就目前來講,仍廣泛采用身長體重和皮下厚度來推測 。

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