前幾天 ， 同事們在談論 ， 我們當地政府 ， 為了鼓勵民眾去打第三針新冠病毒疫苗 ， 推出了一項措施 ， 那就是 ， 打完第三針新冠病毒疫苗 ， 可以馬上領到200元人民幣現金！
因此 ， 這些天 ， 不斷有人問我：第三針新冠疫苗有必要打嗎？感染過新冠病毒的人 ， 還有必要打第三針疫苗嗎？
作為醫生 ， 要來回答上面這兩個問題 ， 必須要有醫學研究的數據來支撐 。
我查到了 ， 《新英格蘭醫學期刊》（TheNewEnglandJournalofMedicine；簡稱NEJM）在2022年6月15日發表了研究 。
該研究名為《先前感染與疫苗對有癥狀的奧密克戎感染的影響》(EffectsofPreviousInfectionandVaccinationonSymptomaticOmicronInfections) ， 該研究 ， 說明了感染過新冠病毒病毒與疫苗接種次數對再次感染的保護力有所不同 。

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我大致來說下研究的主要內容吧！
這篇文章分析了幾個人群來研究：
1、確診過新冠病毒感染但沒打過新冠病毒疫苗的人群 。
2、沒確診過新冠病毒感染 ， 但打過新冠病毒疫苗的人群 。
3、同時確診過感染新冠病毒也有打過新冠病毒疫苗的人群 。
作者通過這些人群 ， 來討論確診過新冠病毒感染與打不同劑量的新冠病毒疫苗的保護力不同 。
特別注意 ， 本篇文章中確診過再感染(reinfection)是定義是：第一次感染新冠病毒90天后 ， 核酸檢測陰性（PCRpositive） ， 之后再次感染 ， 才能認定再次感染 。
這對于再次感染是比較嚴謹的 。
另外 ， 由本篇研究使用的是BNT或Moderna的新冠病毒疫苗 ， 也就是mRNA疫苗 ， 和我國復星醫藥的復必泰是同一種新冠病毒疫苗 。
作者的研究結果顯示（四舍五入）：
1、確診過新冠病毒感染但是沒打過疫苗的 ， 對有癥狀的奧密克戎毒株感染有約50%保護力 ， 對重癥有約70%保護力 。
2、打過兩劑新冠病毒疫苗但沒確診過新冠病毒感染的 ， 對有癥狀的奧密克戎毒株感染保護力微不足道 ， 對重癥有約70%保護力 。
3、打過兩劑新冠病毒疫苗且確診過新冠病毒感染的 ， 對有癥狀的奧密克戎毒株感染有約50%保護力 ， 對有約重癥90%保護力 。
4、打過三劑新冠病毒疫苗但沒確診過新冠病毒感染的 ， 對有癥狀的奧密克戎毒株感染有約50%保護力 ， 對重癥有約90%保護力 。
5.打過三劑新冠病毒疫苗且確診新冠病毒感染過的 ， 對有癥狀奧密克戎毒株感染保護力約80% ， 對重癥保護力100% 。
我知道有人會說 ， 這項研究的疫苗是mRNA疫苗 ， 而我們使用的是滅活疫苗 ， 有參考意義嗎？
好在我國香港地區同時接種過復興醫藥的mRNA疫苗（復必泰）和科興的滅活疫苗 。
香港大學研究團隊也公開發表了一項研究 ， 分析了香港今年這次OmicronBA.2疫情下這兩種疫苗的有效率 。

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研究主要結論見上圖 。
我來翻譯一下上面香港大學團隊的研究結論吧 。
打完兩劑新冠病毒疫苗的保護力：
預防輕癥/普通癥：
20~60歲人群中 ， 復必泰有效率為31.0% ， 科興為17.9% 。
2.預防重癥/危重癥：
20~60歲人群中 ， 復必泰為95.2% ， 為科興：91.7% 。 60歲以上人群 ， 復必泰為89.6% ， 科興為72.2% 。
3.預防死亡：
20~60歲人群中 ， 復必泰為96.4% ， 科興為94.0% 。 60歲以上人群中 ， 復必泰為92.3% ， 科興為77.4% 。
最重要的是 ， 打完第三劑新冠病毒疫苗后 ， 疫苗對奧密克戎毒株的保護力獲得了提高：

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