手術治療中老年人肥胖癥

對于因極度肥胖使體型改變的病人,可行局部皮下脂肪切除術,或脂肪抽吸術,術后效果顯著,但如不抑制飲食,切除脂肪的部位仍可再發生脂肪沉積 。
對于頑固性極度肥胖病人,飲食控制和運動療法都難以取得療效或鞏固療效,可考慮采用空腸回腸短路手術的方法治療,使食物不經過空腸,直接排入回腸,從而減少和限制了消化道營養成分的吸收,使體重下降,此種治療方法療效顯著 。
但手術后可引起腹瀉、貧血、水電解質紊亂、維生素缺乏、蛋白質缺乏、營養不良、肝硬變等并發癥,所以不能作為常規治療 。
相對來說,預防就顯得更重要 。應注意科學地安排飲食,適當控制飲食,防止高熱量、高脂肪、高碳水化合物飲食 。積極參加體育鍛煉和體力勞動,養成鍛煉身體的好習慣,并持之以恒 。
肥胖者容易患高血壓、糖尿病、冠心病、動脈硬化、中風等心腦血管疾病,這是人所共知的 。然而在女性,肥胖還與某些婦科腫瘤的發生有著密切聯系 。
大量的臨床資料表明,肥胖女性容易患子宮內膜癌,其發病率較瘦女子高,這是為什么呢?
因為子宮內膜癌發病因素主要與經濟條件、糖尿病、高血壓、肥胖、孕產、月經疾病、雌激素的影響有直接關系,隨生活水平的提高,經濟條件越好發病率越高 。
由于肥胖者與糖尿病之間常常相伴發,糖尿病多發故子宮內膜癌亦多發 。肥胖者多患高血壓,內分泌激素亦常紊亂 。
其中雌激素是誘發子宮內膜癌的主要因素 。倘若女性性激素合成過多,那些多余的雌激素被脂化后貯存于脂肪組織內,使得脂肪細胞中雌激素貯存量增多,同時,貯存在脂肪細胞內的雌激素又可不斷地釋放進入血流,代謝緩慢,持續作用于子宮內膜 。
子宮內膜在雌激素的長期作用下容易發生癌變,尤其是更年期婦女肥胖者,其子宮內膜癌的發生率是非肥胖婦女的2~4倍,這一點應該引起醫學界和肥胖婦女的高度警惕 。
肥胖是子宮內膜癌的高危因素,要降低子宮內膜癌的發病率,就要控制肥胖,減少肥胖程度 。一般來說,每一位肥胖婦女應該常常測血壓、查血糖、尿糖 。
因為肥胖者若同時伴有糖尿病、高血壓,這是一個患子宮內膜癌的極危險信號 。這些高危人群一旦出現月經紊亂,絕經期延遲或絕經后陰道異常出血,應及早去醫院檢查 。
【手術治療中老年人肥胖癥】 對更年期、絕經期的肥胖婦女來說,更應加倍警惕,因為這一年齡是子宮內膜癌的高發年齡 。一旦婦女絕經后出現陰道不規則出血,陰道內黃水樣白帶或血性白帶等早期癥狀,應及早去醫院診治 。