德國肝病專家聯合撰文：對不明原因兒童肝炎要慎下結論，腺病毒尤其有爭議( 二 ) _健康小知識

他們預計，社會行為的改變，以及由于COVID-19大流行期間的各種措施而減少與病原體的接觸，可能會導致現有的病毒感染傳播模式以及個人免疫反應的變化。作者們援引了來自中國鄭州大學附屬兒童醫院以及比利時、瑞士、荷蘭等團隊去年發表的兩篇文章談到，在COVID-19大流行期間，兒童群體中呼吸道合胞病毒(RSV)和流感導致的呼吸道發病率大幅下降。他們認為，這些觀察到的現象和數據支持了這一假設。
13位作者還援引了頂級醫學期刊美國醫學會雜志（JAMA）在1923年發表的一篇論文指出，研究人員發現，在1918年流感大流行后，嚴重肝炎和胃腸道癥狀病例數上升。
作者們還著重指出，值得關注的是，目前報告的這些不明原因兒童嚴重急性肝炎病例與之前的SARS-CoV2感染的潛在關聯可能導致肝炎，這可能會導致肝臟的更高易感性，以及被任何其他病毒感染的情況下出現壓倒性的炎癥。他們提醒，類似的情形也可以在所謂的血清陰性自身免疫性肝炎或肝炎相關再生障礙性貧血病例中看到。
作者們表示，他們贊同Mücke和Zeuzem的在此前發表文章中的結論，并支持世衛組織、歐洲疾控中心以及地方當局等衛生機構開展活動，及時收集更多和準確的數據。 Mücke和Zeuzem此前主要對當時已知的信息進行了梳理，并著重討論了腺病毒感染。
但作者們同時表示， “我們建議謹慎對這一敏感問題做出早期或過早的結論，迄今為止，據我們所知，至少在德國和歐洲參考網絡(ERN)范圍內，沒有出現原因不明的嚴重兒童急性肝炎或急性肝衰竭的顯著增加。
【德國肝病專家聯合撰文：對不明原因兒童肝炎要慎下結論，腺病毒尤其有爭議】為了將可能的病例對應到正確的臨床背景中，作者們強烈建議利用好已建立的兒科基礎設施，例如歐洲參考網絡罕見肝組織(ERNRARE-LIVER) ，以及兒童消化、肝臟和營養德語協會和歐洲和北美兒科消化病學、肝病學和營養學協會（ESPGHAN,NASPGHAN）等專家機構提供的資源。作者們認為，這些協會和組織成員對這一問題有第一手經驗。