很多患者在咳嗽自用藥上存在誤區,沒有對癥用藥 。一般感冒初期只是干咳,患者要多喝水,多休息,吃一些潤肺的瓜果和食物,如鴨梨、白蘿卜、蜂蜜或鮮姜,或用它們熬湯后服用 。如不見好轉,則應對癥服用鎮咳藥物 。
如果咳嗽時出現痰液,且痰量逐漸增多,黏度變稠,顏色變深時,表明呼吸道炎癥加重,此時需要更換祛痰藥 。及時祛痰的目的是清除氣管、支氣管和肺內變性壞死的組織細胞以及分泌過多的黏液,使呼吸道暢通 。若是由細菌感染引起的呼吸系統疾病,則要用祛痰止咳藥物結合抗生素消炎止咳 。但是,一旦咳嗽帶痰,單純用止咳藥來止咳,治標不治本,往往會掩蓋癥狀,甚至延誤治療 。
不同藥不同功效
目前市場上的咳嗽藥名目繁多,但主要有兩大類,一是鎮咳藥,二是祛痰藥 。
鎮咳藥分兩種 。一種是中樞性止咳藥,可降低大腦咳嗽中樞的敏感性,進而抑制咳嗽,多用于反射類干咳,如美沙芬、可待因、嗎啡等 。但這類藥有一定副作用和成癮性,所以最好在其他藥物無效時,再使用這種藥 。
另一種是周圍性鎮咳藥,包括以糖漿、蜂蜜和枇杷膏等為代表的中成藥,或者可以將氯化鈉、復方安息香酊、桉樹腦等以蒸氣的形式吸入 。需要注意的是,如果咳嗽時痰液較多,不宜過多使用鎮咳藥,否則痰液不易排出 。
祛痰藥是治療咳嗽最重要的“武器”之一 。祛痰藥有兩種 。一是惡心性祛痰藥,如氯化銨、桔梗、遠志、愈創甘油醚等 。空腹服用效果明顯 。但若藥物劑量過大會引起嘔吐,因此較少單獨應用,一般多用其合劑,且患有消化系統疾病的人,特別是胃潰瘍患者應慎用 。
【咳嗽分“干”和“濕”】 二是黏液溶解藥,能使稠厚的痰液黏度降低,便于咳出 。常用的藥物有沐舒坦等 。沐舒坦是一種新型高效的祛痰止咳藥,其活性成分——鹽酸氨溴可調節漿液與黏液的分泌,促進肺部表面活性物質的合成,加強纖毛擺動,使咳痰變得容易,是目前較為理想的祛痰藥 。
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