3小時拆“彈”，金鄉縣人民醫院獨立開展高難度動脈瘤夾閉術 _健康小知識

近日，金鄉縣人民醫院神經外科成功為一名顱內出血患者開展高難度動脈瘤夾閉術，手術歷時3個多小時，破裂的瘤體被成功夾閉，這標志著該院神經外科急救技術水平達到新高度。

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一個月前，初女士在家中突發意識不清，被緊急送往金鄉縣人民醫院時出現深度昏迷。 “快速完善CT等各項術前檢查后，發現存在顱內出血，而這些病因的罪魁禍首便是左側大腦中動脈瘤破裂導致。 ”王魁介紹，當時患者已危在旦夕，與死神手中奪命的辦法有且只有一種，那便是開顱分離和夾閉瘤體。
患者入院后，醫院神經外科專家團隊也做出相應的緊急處理。醫護人員進行詳細的術前討論，分析患者的病情，研究討論制定了周全的手術方案及術后護理計劃。
回憶起當時“大腦中動脈瘤夾閉術”的手術過程，王魁仍印象深刻。此類手術屬于神經外科難度最大、風險最高的手術，需使用專業顯微鏡，在患者的大腦深部尋找到一顆如黃豆粒大小的動脈瘤。由于該患者的動脈瘤與腦組織已經出現黏連，操作過程更是謹慎，猶如拆除顱內的一顆定時炸彈，稍有不慎就會導致患者死亡或重度殘疾，這對手術者的毅力是一個極大的考驗，醫生需要嫻熟的顯微操作技能和冷靜沉穩的心態。
手術宣告成功后，所有參與手術的醫護人員都為之松了一口氣。經過神經重癥監護室多天不分晝夜地精心護理，患者順利度過危險期，兩個多星期后康復出院。
王魁介紹，顱內動脈瘤并不是單獨的瘤體，而多是發生在顱內動脈血管壁分叉處的異常膨出，就如自行車胎鼓包一樣。由于血管壁的薄弱，在正常血流的沖擊下形成旋渦導致血管壁向外凸起，隨時都有可能破裂大出血，而他要做的便是像扎口袋一樣，從根部將鼓包處扎緊，也就是所謂的夾閉。

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動脈瘤破裂常引起自發性蛛網膜下腔出血、腦內出血和腦室積血。患者會突發劇烈頭痛，這種頭痛通常難以忍受，很多患者描述就像是頭部爆炸一般，因此顱內動脈瘤被稱之為顱內不定時炸彈，嚴重時患者還會出現意識障礙和昏迷。隨著年齡的增長，動脈逐漸硬化，動脈瘤發生和破裂的機會也將大大增加，因此，當出現不明原因的頭疼、嘔吐、頭暈等癥狀時，需及時來院就醫，以免錯過最佳救治時間。
【3小時拆“彈”，金鄉縣人民醫院獨立開展高難度動脈瘤夾閉術】通訊員孟麗李亞騰采訪人員郭紀軒