兒童鼻出血非小事南醫大四附院專家提醒：家長莫大意 _健康小知識

【來源：新江蘇·中國江蘇網】
新江蘇·中國江蘇網訊（采訪人員孫駿通訊員顏婧怡）南醫大四附院兒科成功救治一例患有重癥原發性免疫性血小板減少癥（ITP）的10歲兒童，經丙種球蛋白的一線治療，孩子血小板迅速恢復至正常水平。
近日， 10歲的小俊（化名）因反復鼻出血至南醫大四附院兒科就診，在常規查體后醫生發現小俊除了鼻出血的表現外，還有被家長忽略的較多出血點以及瘀斑。門診血常規檢查顯示小俊的血小板僅剩9×109/L ，而正常人的血小板水平通常在100-300×109/L范圍。小俊的血小板出現了明顯的減少，已經到達了危急值，需要緊急治療。

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【兒童鼻出血非小事南醫大四附院專家提醒：家長莫大意】兒科立即將小俊收住入院，并請來自蘇州大學附屬兒童醫院血液科的胡昳歆主治醫師會診。胡醫生對小俊進行了詳細的病史詢問及體格檢查，并用專業知識耐心與家長充分溝通，安撫家長焦慮緊張情緒的同時，告知家長小俊血小板減少也需警惕其他潛在的全身性疾病及血液系統疾病，需及時完善相關檢查。在取得家長同意后，胡醫生果斷給予了丙種球蛋白的一線治療，迅速提升血小板水平以減少小俊的出血風險，并用嫻熟的技術為小俊完成了骨髓穿刺檢查。
在積極的治療下，小俊血小板迅速恢復至正常水平，鼻出血癥狀也明顯好轉，家長原本的擔憂、顧慮變成了安心、信任。考慮到小俊平素體育運動量較大，胡醫生對小俊及家長進行了悉心的出院指導，囑咐其定期復診并加強觀察。

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南醫大四附院作為江蘇省兒童血液腫瘤分中心，已常規開展兒童血液腫瘤疾病的門診及病房診療工作。中心邀請蘇州大學附屬兒童醫院血液科醫生長期坐診（每周一至周五兒童血液門診），并開展相關疾病的規范化診治。兒科血液專病診治能力及危重癥搶救能力有了進一步的提高。
南醫大四附院兒科除常規開設兒童血液腫瘤門診外，也包括呼吸道、消化道等常見病門診，同時設有新生兒專科、兒童哮喘、兒童生長發育、兒童骨科等多個專病門診，切實保障了江北新區兒童的健康，踐行著江北兒童看病不過江的宗旨，不斷得到了周邊患兒及家長的信任和認可。

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專家科普
01兒童期鼻出血
兒童期鼻出血（又稱鼻衄）是耳鼻喉科及兒科門診常見就診問題，導致兒童鼻衄的原因多因鼻腔局部病變引起，但也可由全身疾病所致。主要包括氣候干燥、外傷、鼻粘膜干燥、反復揉鼻/摳鼻、鼻腔炎癥如急慢性鼻炎、過敏性鼻炎導致鼻粘膜糜爛、鼻腔血管瘤，以及全身性疾病如血小板減少、凝血功能異常如血友病、惡性血液病等等，因此鼻衄非小事，家長莫大意。
02如何預防鼻出血？
日常生活中一方面需做好鼻出血的預防，例如積極治療鼻炎、規范使用鼻噴藥物；糾正兒童摳鼻、揉鼻的習慣；保證飲食均衡；平時宜多飲水，避免鼻腔黏膜干燥，保持室內濕潤等。
03孩子出現鼻衄時，家長怎么辦？
1.家長不要過度緊張，做好患兒的安撫，以免加重出血；
2.讓孩子微低頭（不建議采取仰頭平臥姿勢，以防血液倒流入咽部，防止嗆咳、窒息），采用中等力度用大拇指按壓鼻翼5-10分鐘；
3.若壓迫止血不能控制或出血量較多者，可局部填塞干凈的紗布、棉球進行填塞止血；

兒童鼻出血非小事 南醫大四附院專家提醒：家長莫大意

兒童鼻出血非小事南醫大四附院專家提醒：家長莫大意