三種減肥手術大盤點 _減肥

【三種減肥手術大盤點】 一、腹腔鏡胃旁路手術
胃旁路手術：不切除胃腸。將胃分成兩部分，裝食物的那部分胃容量10-20ml，減少食物的攝入；曠置一段小腸，重新排列小腸的位置，降低小腸對熱量的吸收。雙管齊下，從而減肥。
適用人群：BMI超過40；BMI在28-40之間，合并有2型糖尿病、高血壓等2種以上代謝性疾病；BMI小于28的2型糖尿病患者，病人及家屬需了解手術的未知性。
手術優點：減重效果好，作用持久。對肥胖癥合并有2型糖尿病的患者，控制血糖的效果好。
手術缺點：改變胃腸道結構，手術操作復雜，難度較大，要求手術者技術純熟，更費時。可能會發生縫合區破裂或泄漏，營養不良并發癥。
二、袖狀胃切除手術
袖狀胃切除手術：又名“香蕉胃”或“管狀胃”，將原本袋狀的胃部切除大部分，胃部變成管狀，減少食量而達到減重的效果。
適用人群：BMI超過28且小于35，血糖升高；BMI超過35且小于40，無2型糖尿病的人群。手術適應癥尚在摸索階段。
手術優點：近期減重效果良好，手術簡單安全，保留幽門，減少傾倒綜合征的發生。無異物遺留，無營養不良并發癥。
手術缺點：減重效果不如胃旁路手術，遠期效果不清楚（國內案例較少，時間短）。手術不可逆。易膽汁反流。
三、胃束帶手術
胃束帶手術：通過腹腔鏡手術將一條硅膠制環形帶束縛在胃上部，可以通過注水調節束帶松緊，進而起到調節飲食的目的。
適用人群：BMI超過28的單純性肥胖癥患者，且嘗試了內科減肥方法效果不顯著的人群，手術主要目的在于減少體重。
手術優點：簡單安全，風險較小。近期并發癥少，死亡率低。1年后的減重效果在30%-40%，3年后可達到50%-60% 。
手術缺點：減重效果差而緩慢，遠期減重效果更差，需要經常調整套環。異物遺留體內和皮下，可能有不適感。遠期并發癥多，再次手術率高。