「夠科普」家有癲癇患者 三個細節要注意

本文轉自:央視網
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6月28日是世界癲癇關愛日 。 本期《夠科普》對話宣武醫院神經內科副主任醫師林一聰 , 針對癲癇的誤區和謠言進行相關健康科普 。 以下為專訪文字實錄:
央視網采訪人員:癲癇發作時一定是全身抽搐口吐白沫嗎?
「夠科普」家有癲癇患者 三個細節要注意】林一聰:不是的 。 癲癇發作有很多種類型 , 全身抽搐口吐白沫是最典型的癥狀 。 但是 , 突然覺得陌生的環境變得熟悉了或者熟悉的環境變得陌生了 , 聽到某種聲音或者看到根本不存在的畫面等 , 出現這些癥狀也有可能是癲癇發作了 。 還有比如 , 愣神、斷片、叫他沒有任何反應;還可能有一些咂嘴的動作 , 或者是用手摸索;有的患者還能夠下地走來走去 , 但對外界沒有反應或者只是部分有反應 。 如果以上情況反復出現 , 每次時間可能持續幾秒、十幾秒或者1分鐘 , 也要懷疑是癲癇發作的可能 , 要及時去醫院就診 。
央視網采訪人員:遇到癲癇患者發作時需要按壓肢體或人中急救嗎?
林一聰:不用按壓人中 。 癲癇患者發作時 , 有的家屬會把手指頭放到患者的嘴里 , 這是很危險的動作;有的患者是慢慢地倒下 , 你可以上前扶住他 , 避免墜地造成外傷;有的患者發作時動作比較劇烈 , 可能會踢到周圍危險品 , 比如 , 一些銳器或是熱水壺等 , 要注意挪開危險品 , 防止意外傷害;有的患者發作時在床上 , 要防止他墜床 。 所以癲癇患者發作時 , 我們要給予及時的保護 , 防止次生傷害 。 如果家有癲癇患者 , 家人可以準備一個壓舌板 , 包上紗布備用 , 當患者發作時可以把壓舌板放到他上下牙齒之間 , 避免他咬到自己的舌頭 。
央視網采訪人員:壓力和精神刺激會誘發癲癇發作嗎?
林一聰:對 , 有可能誘發癲癇發作 。 比如 , 生氣、吵架時癲癇會發作或者發作頻次增加 。 有些癲癇患者可能會對公共場所發作比較擔心 , 就會有焦慮情緒或者抑郁情緒 , 這些情況要主動報告給醫生 , 醫生會給予適當藥物調整 , 或者配合其他抗焦慮和抑郁的藥物治療 。 睡眠剝奪或者勞累、熬夜 , 也有可能誘發癲癇發作 。 所以對于癲癇患者來說 , 要保持健康的生活規律 , 保持良好的心態 。
央視網采訪人員:癲癇會遺傳 , 這種說法對嗎?
林一聰:因為每個基因功能不一樣 , 突變后帶來的影響就不一樣 , 癲癇發生環節也就不一樣 , 所以不能一概而論 。 要針對癲癇突變的基因來進行具體分析 , 比如媽媽有突變基因 , 孩子也有突變基因 , 兩個人臨床表現是一樣的 , 都會有癲癇;但有的患者雖然攜帶突變基因 , 但臨床表現不一樣 , 有的很輕 , 有的很重 。 有的人基因突變后可能容易患上癲癇 , 但不是說他就一定會患上癲癇 , 這些是遺傳易感性問題 。 癲癇遺傳學是一個復雜的問題 。
央視網采訪人員:癲癇臨床不可治愈 , 是這樣嗎?
林一聰:不能說癲癇是不可治愈的 。 有60%的癲癇患者能夠通過藥物控制住病情 , 余下1/3左右是藥物難以控制的叫藥物難治性癲癇 , 對于這些患者治療的方法是 , 通過手術切除癲癇病灶 , 幫助患者獲得無發作的預后 。 如果說藥物控制不住 , 手術又做不了 , 還可以用神經調控治療的方法 。 所以 , 大部分患者能夠通過正規的藥物、手術、神經調控治療 , 獲得無發作的結局 。