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橋本甲狀腺炎到底是個啥??？該咋治療呢？

養生常識健康知識

在門診上會遇到好多體檢患者拿著甲狀腺化驗單來咨詢 ， “醫生 ， 我這化驗單上有個指標A-TPO＞600IU/ml ， A-TG＞4000IU/ml ， 是什么意思？”
“您好 ， 這個考慮是橋本甲狀腺炎” 。
“什么是橋本甲狀腺炎？”
“能根治嗎？”
“為什么會得這個??？”
“……”
今天就和大家來聊聊
什么是橋本甲狀腺炎
1912年 ， 一個叫橋本（Hashimoto)的日本人首次發現并報道 ， 所以又取名為橋本（Hashimoto)甲狀腺炎 。
橋本甲狀腺炎到底是個啥??？該咋治療呢？
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橋本甲狀腺炎一種自身免疫性疾病 ， 多見于20~40歲女性 ， 男女比例1：8 ， 有遺傳傾向 。 是臨床中最常見的一種甲狀腺炎癥 ， 也是原發性甲狀腺功能減退癥最常見的原因 。
橋本氏甲狀腺炎的學名叫「慢性淋巴細胞性甲狀腺炎」 ， 之所以這樣命名 ， 是因為大量原本不應該在甲狀腺組織中的淋巴細胞跑到了甲狀腺里 ， 對甲狀腺組織產生破壞 。
橋本甲狀腺炎到底是個啥病？該咋治療呢？
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橋本甲狀腺炎是炎癥嗎？
需要消炎藥治療嗎？雖說橋本氏甲狀腺炎是一種炎癥 ， 但是此“炎”非彼“炎” 。 它跟我們平時所說的那些咽喉炎、扁桃體炎等等這一類細菌感染引起的炎癥并不一樣 。
準確來講 ， 橋本是一種自身免疫性疾病 。 而自身免疫性疾病 ， 就是指人自身的免疫系統 ， 即保護我們自己的“士兵” ， 不知道為啥 ， 聽信了錯誤的指令 ， 開始自己人打自己人 。
橋本甲狀腺炎到底是個啥病？該咋治療呢？
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甲狀腺細胞就被自己的免疫細胞給干掉了 。 所以千萬別亂用抗生素“消炎”！發現患有橋本 ， 應該及時去正規的甲狀腺醫院就診 。
什么原因導致的？
橋本病也有「罪魁禍首」可能與內因+外因有關！雖然導致橋本氏病的根本原因 ， 目前仍不明確 。
但相關研究認為 ， 橋本病可能與遺傳、精神狀態、免疫情況及環境因素、感染、過多的碘攝入等相關 。 但是這些原因僅僅是研究人員的猜想 ， 并沒有明確的證據來證明 。
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所以朋友們別再向醫生打破砂鍋問到底了 ， 因為醫生真的不知道!
得了橋本 ， 會有啥癥狀？
其實大部分人啥感覺都沒有 。 往往是做檢查才發現的 。 少部分人會有脖子處不適 ， 也有少部分人會出現甲狀腺變硬、變腫 ， 脖子腫大的情況 。
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圖片來源：網絡
如果甲狀腺持續腫大 ， 它就可能壓迫到頸部的其他部位 ， 如氣管、食管等 。 此時可能引起咽部不適 ， 如吞咽有哽咽感或者呼吸不暢等 。
還可能出現甲亢（心慌、手抖、汗多、容易餓）或者甲減（怕冷、便秘、乏力、嗜睡）癥狀 。
橋本對人有啥影響？
橋本對人體最主要的影響還是在于容易導致甲狀腺功能的異常 。 根據甲功異常情況的不同 ， 一般可分為甲亢期和甲減期 。
橋本甲狀腺毒癥（甲亢期）：
橋本氏甲狀腺炎早期 ， 由于甲狀腺細胞被破壞 ， 細胞里的甲狀腺激素跑到血里面 ， 所以抽血檢查甲功時可能會出現甲狀腺毒癥的情況 ， 如T3、T4升高 ， TSH下降 ， 也就是橋本的甲亢期 。
那么這時候有部分人可能會出現類似于甲亢的癥狀 ， 比如心慌、怕熱、容易出汗、手抖等等 。
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橋本甲減期：
隨著病情的發展 ， 甲狀腺里的細胞傷亡越來越慘重 ， 生產的甲狀腺激素不夠 ， 就可能出現甲減的情況 ， 如T3、T4下降 ， 而TSH升高 ， 也就是橋本的甲減期 。