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老中醫|名老中醫曹可仁巧治寒濕內盛型泄瀉

老中醫

老中醫|名老中醫曹可仁巧治寒濕內盛型泄瀉


主任醫師 ， 神農中醫館館長 ， 湖南省中醫內科專業委員會副主委 ， 原株洲縣中醫院院長 ， 神農九老之一
患者：顏某 ， 男 ， 42歲
初診：2016.5.24
主訴：腹痛、腹瀉2天 。
現病史：患者于2天前因受涼后出現腹痛腹瀉 ， 瀉如水樣 ， 5-7次/天 ， 納呆脘悶 ， 腹痛腸鳴 ， 兼有肢體酸痛 ， 精神狀態差 ， 睡眠欠佳 ， 小便正常 。 舌紅 ， 苔薄白 ， 脈沉細 。
中醫診斷：泄瀉
中醫證型：寒濕內盛
治法：芳香化濕 ， 疏表散寒
方用：柴陳湯加減
柴胡10g    黃芩10g       太子參15g    半夏10g
茯苓15g    陳皮10g       枳殼10g       厚樸10g
藿香10g    大腹皮15g    甘草5g
×3水煎服 ， 日一劑 ， 分兩次服用
服上方3劑后 ， 泄瀉已止 ， 精神好轉 。
【老中醫|名老中醫曹可仁巧治寒濕內盛型泄瀉】按語：本病屬泄瀉范疇 ， 外感濕邪 ， 侵襲腸胃 ， 脾失健運 ， 升降失調 ， 水谷不化 ， 清濁不分 ， 腸腑傳導失司 ， 故大便清稀 ， 如水樣 。 寒濕內盛 ， 腸胃氣機受阻 ， 則腹痛腸鳴；寒濕困脾 ， 則納呆脘悶 。 風寒襲表 ， 則肢體酸痛 。 舌紅 ， 苔薄白 ， 脈沉細為風寒濕邪內盛之證 。 治以柴陳湯加減 。 方中柴胡、枳殼、大腹皮、厚樸理氣除滿；藿香辛溫散寒 ， 芳香化濁；茯苓健脾化濕；半夏、陳皮理氣祛濕；太子參、甘草扶正祛邪 ， 調和諸藥 。