長期咳嗽咳痰，老慢支？肺氣腫？不重視會發展成這種嚴重的疾病 _健康小知識

慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺（COPD），是一種非常常見和多發地、慢性持續加重的氣道炎癥性疾病，慢阻肺典型的臨床表現是反復的咳嗽咳痰和喘息，隨著疾病的進展，可影響全身多個系統和器官。

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隨著世界人口老齡化情況的日益加劇，慢阻肺逐漸成為一個全球性的健康隱患，全球目前有6億人患慢阻肺，被稱為“沉默的殺手” 。在我國40歲以上人群中患病率高達13.7% ，且其發病率有著持續增長的趨勢。據世界衛生組織統計，目前慢阻肺為世界第四大致死原因，成為與高血壓、糖尿病一樣的慢性疾病，但是由于該病前期容易被大家忽略，診斷率極低，等發現的時候，大部分患者已經到了嚴重威脅生命的地步，因此也公共衛生醫療系統帶來了巨大的挑戰，給患者和家庭帶來沉重的負擔。
慢阻肺的發病原因
慢阻肺這種持續加重的氣道炎癥性疾病，主要誘因可總結為以下四點：
1.吸煙
2.職業接觸，長期接觸有毒氣體、粉末灰塵
3.環境污染
4.氣候因素，如寒冷、干燥
此外，有一些女性患者發生慢阻肺跟她們的生活習慣有一定的關系，如日常做飯吸入較多的油煙，甚至農村的這種燒煤、燒柴火的烹飪方式。
慢阻肺與大家熟知的肺炎、肺結核是有本質上的區別的，因為它是某種誘因下長期刺激呼吸道而導致的炎癥，并不是一種感染性疾病；它和我們平常所聽說的肺氣腫和老慢支倒是有一定的相關性。
慢阻肺與肺氣腫、老慢支的關系
在這里我們先說一下時間線，慢阻肺的概念是在2000年以后，才逐漸形成的，在這之前，我們更多地聽說的是慢性支氣管炎、老慢支、肺氣腫。那么，它們之間到底是什么關系呢？實際上，慢性支氣管炎或老慢支是慢阻肺的前期階段，在慢阻肺的早期，可能僅僅表現為慢性支氣管炎的癥狀，此時，如果病情得不到有效控制，就會合并肺氣腫，當慢性支氣管炎和肺氣腫同時存在的時候，就可以稱為慢阻肺了。

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慢阻肺的咳喘特點及診斷
雖然說慢阻肺的臨床表現就是反復的咳嗽咳痰以及不同程度的氣短，但是并不能說所有的咳嗽咳痰都是慢阻肺，我們呼吸系統的疾病，都會用不同程度的咳嗽咳痰，通常來說，慢阻肺的咳喘會有如下特點：
l早上起來咳嗽嚴重
l痰以白色和黃色粘稠痰為主
l早期會有劇烈活動后氣短
在早期的時候，慢阻肺往往得不到本人的重視，尤其是活動后氣短，以為是很正常的表現，但是隨著病情的逐漸加重和病史的延長，患者的氣短可表現為稍微活動，就會出現呼吸急促、呼吸困難，很多患者是在上樓的時候最明顯，走平路或者下樓不會有明顯地不適。因此很多人都得不到及時的診斷和治療而延誤病情。
當我們懷疑一個人患有慢阻肺，最常規的檢查有：胸片、心電圖和肺功能檢查。這里要重點說一下肺功能檢查，很多人以為只要胸片和心電圖檢查沒事，就說明心肺很健康，其實不是這樣的，慢阻肺的患者，恰恰就是肺功能的下降和肺內殘氣量的增加，患者有效的通氣的呼吸單位會變得比較少，肺功能檢查就能幫助我們明確這種情況。肺功能的檢查是一種非常簡單、無創且沒有痛苦的檢查，但是檢查時需要患者本人跟護士很好的配合才能得到一個比較準確的結果。
在這里也呼吁大家，提高對慢阻肺的認識，也可以像監測血壓、血糖一樣重視自己的肺功能，重點人群包括：