#百里挑一#
大家經常會聽到某些人說 , 自己有老胃病 。 得了所謂老胃病的人 , 總是用手捂著肚子 , 痛苦不堪 , 吃很多種藥 , 但是 , 病情似乎時好時壞 。 于是 , 不免納悶 , 胃病為何這么難治愈?是選錯了藥物 , 還是生活方式配合不到位呢?咱們現在來解析 。

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【慢性胃炎,為何難以治愈?生活中需要注意什么?】有句俗話說 , 10人9胃 , 意思是說 , 很多人都患有胃病 , 而慢性胃炎是最常見的1種胃病 。 慢性胃炎的典型表現是腹痛及腹脹 , 而且 , 空腹時癥狀較輕 , 吃飯后就開始發作 。 因為腹脹 , 吃幾口飯就有飽腹感 。 這樣 , 就會形成食欲減退 , 不僅吃得少 , 還會因為進食冷、硬、辛辣等刺激性食物而加重不適 , 因此 , 就覺得找不到適合自己吃的東西 。 此外 , 慢性胃炎患者還會出現便秘或腹瀉、反酸、噯氣、燒心等癥狀 。 進食減少 , 就會出現疲乏無力、神情倦怠、失眠多夢、貧血等表現 。

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腹痛雖然是慢性胃炎的主要表現 , 但是 , 不能僅憑腹痛就認為自己得的是慢性胃炎 。 慢性胃炎的確診 , 需要做胃鏡檢查及活組織檢查 。 因為 , 腹痛是多數消化道疾病的共同表現 , 比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、腫瘤等 , 這些疾病的應對策略有著根本區別 。 因此 , 首先要排除對胃鏡的恐懼和拒絕情緒 , 盡早做胃鏡檢查 , 通過客觀的檢查結果 , 得到確診 。

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慢性胃炎 , 從本質上講 , 是多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥 , 發病原因并不明確 。 目前認為 , 導致慢性胃炎的主要因素有5類 。 第1是急性胃炎持續不愈或反復發作 , 演變成慢性胃炎;第2是刺激性食物和藥物 , 比如濃茶、烈酒、咖啡、粗糙或辛辣食物、水楊酸類藥物等;飲食不規律、過多吸煙、咀嚼不充分等也是誘發因素;第3是膽汁反流;第4免疫因素;第5類是其他因素 , 包括鼻腔、口腔、咽喉等部位慢性感染 , 心力衰竭等引起胃部淤血 , 胃酸缺乏導致的細菌增殖等 。

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慢性胃炎的過程 , 是胃黏膜損傷與修復的慢性過程 , 從病理學的角度看 , 主要特征是炎癥、萎縮、腸化 。 目前 , 學術界的傾向是將慢性胃炎的常見病變分為萎縮性和非萎縮性 , 不再使用過去的淺表性等描述 , 因為 , 涉及深淺之類的劃分 , 不能反映胃黏膜腺體的數量變化 。

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慢性胃炎按照病變發生的部位可以分為胃竇為主胃炎、胃體胃炎、全胃炎 。 此外 , 還有少部分是特殊類型的胃炎 , 比如化學性胃炎、淋巴細胞胃炎、肉芽腫胃炎、嗜酸粒細胞性胃炎、膠原性胃炎、放射性胃炎、感染性胃炎等 , 感染性胃炎還可以細分成細菌、病毒、真菌、寄生蟲等因素造成的胃炎 。 通常 , 慢性胃炎病理活檢顯示固有腺體萎縮 , 就診斷為慢性萎縮性胃炎 。 還有1種變化是 , 以往應用的所謂異型增生 , 用來表示胃癌的癌前病變 , 近年來 , 則改為上皮內瘤變 , 并劃分為低級別和高級別 。 此外 , 慢性胃炎還包括5項組織學變化和4個分級 。 因此 , 慢性胃炎雖然只是1個病名 , 卻包含著較為復雜的病理變化 , 在應對策略上 , 也需要根據個體病情來決定 , 不能照搬別人的治老胃病的偏方 , 以免延誤病情 。

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