ccu|心衰十年求醫未果,驅車千里慕名而來 7天后好轉出院,值得思考

由于醫學的復雜性、專業性、未知性,患者始終處于被幫助、被關心的地位,正是因為知識不對等,溝通不到位等一系列因素,醫患之間的猜疑加重,醫患關系出現了前所未有的危機,“合則兩利,分則兩害”,其實醫患關系是利益的共同體,有著戰勝病魔、走向健康的共同目標。為了彌補大家對醫學認識的不足,我愿意利用業余時間,堅持科普,為民服務。從此預防疾病、走向健康的路上,你并不會無依無靠,如果您信任我,我愿成為您的醫靠。
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通過醫療故事,講述醫學知識
有著10年心衰病史的宋阿姨,是距離我們醫院千里之外省內另一個城市。在自己的城市里治療心衰10年治療效果都不好,今年讓兒子驅車千里來到我們醫院。
她是怎么知道我們醫院?又是在什么樣的情況下決心,讓兒子驅車9小時來到千里之外的一家二甲級醫院治療心衰的呢?
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各位看官,不要著急,聽亮哥一一道來。
故事發生在2020年12月中旬,一個普通的不能再普通的白班。
電話鈴聲響起,我知道肯定是門診又給收患者了。
接過電話后,另一端卻傳來院長熟悉的聲音:今天你白班啊,給你收一個慕名而來千里求醫心衰患者,可要好好給看看,別丟人??!
放下電話,立刻覺得壓力山大啊,心里也在盤算這會是一個什么樣的患者呢?從千里之外來到我們醫院,病情是輕是重?如果是輕又怎么會千里尋醫?如果是重這么遠又一折騰,豈不是更重了?
很快病人上來了,家人推著輪椅,我快步迎上去。心里還在盤算,該如何應對,同時已經開始了看病的過程,中醫講究望聞問切,西醫也有視觸叩聽。
第一眼看上去,宋阿姨呼吸平穩,與我想象中的喘息狀態大相徑庭,口唇紅潤,看樣子血氧的狀態也沒問題,這才松了一口氣。再仔細觀察,雖然她沒有痛苦的表情,卻是一副悶悶不樂的表情。
有了初步的判斷,我心里也有底了,但是為了安全和穩妥起見,我還是先把她放在了CCU(心臟重癥病房)。經過查體,雙肺呼吸音清,無明顯的干濕羅音。雙下肢也不腫,主動脈瓣聽診區能聽到機械瓣的開瓣音,音質良好。
到這我心里又開始盤算起來,就這種輕度心衰干嘛還要跑這么遠來治療呢?
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為了能讓大家看得更明白,我還是先簡單地介紹下宋阿姨的病情,她是10年前突然出現了后背痛、心悸、氣短,疼痛10分鐘后可自行緩解,后來癥狀反復發作,在當地醫院被診斷為“主動脈瓣膜病”但是具體是主動脈狹窄還是關閉不全,宋阿姨和兒子并不能提供病史和病歷。(在這也提醒下大家,出院后要及時復印病歷,以便于將來復診時醫師能快速了解病情)只知道后來進行了主動脈瓣機械瓣置管手術。
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ccu|心衰十年求醫未果,驅車千里慕名而來 7天后好轉出院,值得思考】從手術后,宋阿姨就一直沒消停過,動不動就有因為心衰住院,當地的二甲、三甲醫院沒少看,但效果都不好。通過詳細問診我發現宋阿姨睡眠特別差,但是并沒有睡眠時憋醒的情況。平時一般活動也沒有明顯受限制,只不過手術后宋阿姨很少有什么活動,家務也不做,因為當時主動醫生交代過少活動。這10年的時間,宋阿姨都沒有笑過,一直是我接診時看到的狀態,看著面無表情,雙眼無光,心事重重的樣子。