【來源:杭州市衛健委_工作動態】
眼睛突然看不見了 , 醫院一查全身細菌感染!68歲的丁大伯(化名)怎么也沒想到 , 自己竟惹上這種急性重癥 。

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視力急劇下降 , 醫院一查
似乎每個臟器都生病了
丁大伯是土生土長的余杭人 , 平時在家干點農活 , 和大多數父親一樣 , 丁大伯很能吃苦 , 累了病了也不會和子女說 , 常常扛扛就過去了 。
但最近一個星期 , 丁大伯總感覺發困 , 干活使不上勁 , 沒有力氣 , 胃口也差了很多 。 但丁大伯卻沒有當回事兒 。
突然有一天 , 丁大伯早晨起床發現自己看東西變得模糊 。 然而 , 模糊只是開始 , 當天傍晚他幾乎失明 , 雙手在眼前揮舞也只能看到朦朧的影子 。
這可把丁大伯的家人擔心壞了 , 連忙將他送到余杭區第三人民醫院急診就診 。
然而 , 現實比丁大伯一家人想得還要壞 。 急診醫生經過檢查發現 , 丁大伯的問題不僅僅是視力下降這么簡單 。
炎癥指標奇高、肺部炎癥、肝臟腫塊......丁大伯似乎每個臟器都生病了 。 為了盡快治療 , 丁大伯被連夜收治腫瘤內科住院 。
高燒39℃ , 血壓不斷下降
專家聯合找出致命菌
隨著病情發展 , 丁大伯入院體溫上升到39℃ , 血壓進行性下降 , 整個人的精神狀態非常差 。
醫院啟動多學科會診(MDT) 。 眼科醫生盛燕飛會診發現患者結膜充血 , 前房下可見膿性分泌物 , 原來眼睛看不見是因為眼睛里有膿 。 腫瘤內科主任周華強在病床邊詢問病史、查體中了解到 , 丁大伯有明顯尿量減少、小便刺痛等癥狀 , 雙側腎區叩擊痛 。

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肝膽外科、泌尿外科、呼吸內科專家進一步檢查也發現丁大伯肝臟內的不明腫塊為肝膿腫 , 并伴有泌尿系感染、呼吸系統感染 。 一系列癥狀都在指明 , 丁大伯得了急性重癥細菌感染 。
市一醫院常務副院長、血液內科專家錢申賢在會診中提出 , 丁大伯很有可能是由肺炎克雷伯桿菌感染引起的重癥膿毒血癥 , 目前眼部、肺部、泌尿系、肝臟等問題都是因為細菌引起的繼發感染 。

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血培養證實了錢申賢院長的診斷 , 丁大伯正是肺炎克雷伯桿菌感染!確認感染源后 , 經過專業治療 , 丁大伯已經逐漸恢復 。

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膿毒血癥病情兇險
出現這些情況要重視
膿毒血癥是化膿性細菌侵入血流后 , 在其中大量繁殖 , 并通過血播散至宿主體的其他組織或器官 , 產生新的化膿性病灶 。 因此 , 出現小傷口要重視 , 小心病菌從破損傷口侵入 。
膿毒血癥由感染引起的全身炎癥反應綜合征 , 可怕之處是其病情兇險、病死率高 , 衰竭是導致患者死亡的重要原因 , 且具有累積效應 。

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周華強主任建議 , 中老年患者如果近期出現不明原因的乏力、食欲減退、發熱等情況 , 需引起重視 , 及時至當地醫院就診 , 不可麻痹大意 。
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