昨日 , 安倍晉三遭遇槍擊 , 后因傷勢過重死亡 。 當地時間2022年7月8日18時左右 , 對日本前首相安倍晉三進行搶救的奈良縣立醫科大學附屬醫院舉行了采訪人員招待會 , 公布了安倍死因:槍擊導致心臟、大血管破裂 , 多個部位大量出血 。
心臟大血管破裂為何會引起大量失血 , 而大量失血為何會引起死亡?
大家好 , 我是閆醫生 , 本文我們探討一下這個問題 。

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心臟位于胸腔內 , 稍微偏左 , 而心臟的上方和后方有全身最粗大的血管-主動脈 。
【日本前首相安倍晉三遭槍擊身亡,心臟大血管損傷為何會引起死亡?】心臟是將血液運輸到全身的重要器官 , 而且壓力很高 , 尤其是左心室 。 左心室和右心室將血液泵入全身及肺臟 , 全身的血液又經過靜脈回流入心臟的左右心房 。 心臟泵血首先將血液泵入大血管(主動脈和肺動脈) , 當大血管及心臟破裂 , 會引起嚴重的出血 , 一般不易止血 。
我們人身體里一般有4升左右的血液 , 當血液量丟失800毫升時就可能出現休克 。 休克的本質是血液減少導致的組織器官灌注不足 。 當出血量繼續增加 , 隨著休克的加重就會出血多器官的功能障礙、衰竭 , 如腎衰竭、肝衰竭、和心力衰竭 。 當腦部缺血時間超過4-6分 , 可引起腦細胞不可逆性損傷 , 最后引起病人的死亡 。

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心臟破裂的救治方法一般是心臟破裂修補術 。 如果破口小 , 發生在壓力相對小的右心室 , 可能通過手術挽救病人的生命 。 但如果破口較大 , 而且如果是左心室破裂 , 一般來不及搶救、修補 , 病人可能就因失血過多死亡 。
從安倍遭受槍擊的位置來看 , 主要是胸腔和頸部 。 子彈從背部打入胸腔 。 背部槍傷進入胸腔首先可以導致大血管損傷 , 繼續向前就可以引起心房、心室的損傷 , 引起大出血 , 導致失血性休克;而頸部也有大血管存在(頸總動脈、頸內靜脈等) , 損傷后同樣會引起嚴重出血 。

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