全專協同模式打造慢病管理新機制

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內分泌疾病專業委員會主任委員、寶安區中心醫院內分泌科主任趙禹博士發言 。
“我們將秉承‘匯聚各界力量 , 科技保駕健康 , 內分泌代謝性疾病全程管理再探索’的宗旨 , 真正將糖尿病管理做到防、管、治結合 , 將糖尿病管理端口前移 , 下沉優質資源 , 造福更多的老百姓 。 ”趙禹博士表示 , 專委會將集思廣益 , 努力探索慢性病全程管理模式和方法 , 以大數據及AI人工智能為工具 , 對糖尿病前期及糖尿病患者制定個體化的干預手段 , 積極探索糖尿病等慢性疾病分級診療 , 全科??茀f同管理實踐 , 使得社康、基層醫院以及三級醫院既發揮各自應有的作用 , 又要分工協作 , 將患者共同管理好、隨訪好 , 盡量讓患者少花錢 , 少得病 。
據悉 , 寶安區中心醫院承擔西鄉、航城兩個街道150萬居民的基本醫療和健康管理 , 有42家院辦院管的社康中心 。 自2019年被設立為深圳基層醫療集團改革“兩融合一協同”重點試點單位以來 , 醫院防治管糖尿病是打造新基層醫療集團新樣板的重頭戲 , 從內分泌科著手 , 寶安區中心醫院在以“醫院與社康融合、醫療與預防融合、全科與??茀f同”為抓手的基層醫療集團改革的探索中 , 建立基層醫療集團以整合防治管服務鏈條 , 打造“居民——全科——??啤?、“家庭——社康——醫院”的慢病閉環管理新模式 , 運營遠程血糖管理中心 , 對糖尿病患者開展了院前、院中、院后全病程跟蹤管理 , 實現了從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉變 。
(來源:寶安灣)
編輯李依林審核劉春雨
(作者:寶安日報全媒體采訪人員羅裕昭通訊員沈揚譚茹方鄭涵文/圖)
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