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同樣是他汀，天天吃和每年吃1個月，結果如何？來看2個老人的經歷

健康知識養生常識

說起他汀 ， 對于大多數心血管患者來說 ， 應該是很熟悉的了 ， 眾多臨床研究表明 ， 他汀在降低膽固醇 ， 調節血脂 ， 穩定心血管病癥風險方面 ， 有著非常大的作用 。
但是 ， 很多朋友一直都有“是藥三分毒”的概念 ， 覺得他汀雖然好 ， 但害怕天天吃對健康造成隱患 ， 于是選擇每年吃上1到2個月 ， 這樣的方法真的靠譜嗎?
同樣是他汀，天天吃和每年吃1個月，結果如何？來看2個老人的經歷
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或許這2位大爺的親身經歷 ， 能夠給你答案
首先是天天吃他汀的張大爺：
今年66歲的張大爺 ， 在5年前被確診了高血壓 ， 頸動脈斑塊等疾病 ， 于是醫生給他開具了阿托伐他汀 ， 并囑咐張大爺在沒有產生副作用的前提下 ， 每天保持服用 。 就這樣過了5年 ， 張大爺的頸動脈斑塊已經穩定 ， 血壓和血脂也保持在正常的范圍 ， 病情也很樂觀 。
但反觀王大爺 ， 就沒有那么好運了：
和張大爺類似 ， 64歲的王大爺在3年前 ， 也因為飲酒抽煙過度 ， 導致血管膽固醇水平超標 ， 存在高血脂隱患 ， 但是 ， 王大爺并沒有聽從醫生的服藥建議 ， 而是詢問了一些高血脂的“老病友” ， 在他們的建議下 ， 選擇每年吃一個月口服他汀 。
不僅如此 ， 王大爺對血脂的變化也不是很上心 ， 3年來依舊保持飲酒的習慣 ， 也不復查 ， 直到3年后 ， 王大爺感覺胸口劇痛 ， 被確診為冠脈堵塞近70% ， 這下再后悔也來不及了……
同樣是他汀，天天吃和每年吃1個月，結果如何？來看2個老人的經歷
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可能不少高血脂患者也和王大爺一樣 ， 曾經選擇每年吃一個月他汀 ， 認為這樣既能保證藥效 ， 也能避免他汀和毒性的副作用隱患 。
但是 ， 他汀的作用機制 ， 并非是幫助我們消滅已有膽固醇 ， 而是通過藥效作用相關膽固醇合成酶 ， 來達到減少膽固醇生成的目的 。
也就是說 ， 如果只是每年吃1個月他汀 ， 可能在那一個月內 ， 膽固醇生成變少 ， 但原有的斑塊依舊是積累在血管里的 ， 一旦停藥 ， 一年中剩下的時間 ， 依舊要非常高的心血管病風險 。
而天天吃他汀 ， 代表每天都在控制斑塊和血栓生成 ， 控制血脂 ， 心血管病風險也就能保持更低的水平 ， 對于患者而言更加安全 。
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雖然天天吃他汀的控制效果更好 ， 但也并不代表患者就一定要吃一輩子 。 在一些特定的情況下 ， 停藥甚至是必要的 。
這3種情況如果出現 ， 需要停用他汀
①斑塊穩定甚至逆轉了
對于患者而言 ， 不穩定的斑塊更易碎裂 ， 從而增加形成血栓的風險 。 服用他汀可以幫助斑塊穩定 ， 甚至協助身體代謝將斑塊逆轉 。 如果患者在長期服用他汀后 ， 能將低密度脂蛋白控制在3.4mmol/l以下 ， 可以在5年內慢慢減少用藥 ， 在確保長期穩定的情況下停藥是可以的 ， 具體要根據一生的判斷來決定 。
②患者存在副作用癥狀
雖然他汀是對抗高血脂等心血管病的一線藥物 ， 但是在用藥過程中 ， 依舊有患者肯那個出現成分不耐受和副作用的情況 。 例如頭暈 ， 嘔吐 ， 肌肉溶解等 ， 當此類癥狀出現時 ， 則建議停用他汀 ， 建議詢問醫生 ， 更換新的藥物療程來進行治療 。
③轉氨酶嚴重超標
他汀藥效雖好 ， 但對肝腎的負擔還是相對較高的 ， 因此在用藥后需要嚴格監控肝臟指標 ， 轉氨酶就是其中之一 ， 如果在長期用藥后 ， 出現轉氨酶嚴重超標 ， 甚至超過3倍的情況 ， 需要停止用藥 ， 選擇其他控制血脂的藥物或治療方式 。
由此可見 ， 對于大多數的患者來說 ， 長期服用他汀是很有必要的 ， 如果病情控制穩定 ， 或存在其他的意外情況 ， 則依舊存在停藥的可能 ， 并非只能吃一輩子的他汀 。 在他汀的服用過程中 ， 一些重點事項也需多多注意 。