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失明三年重獲光明 深圳大學總醫院為失語奶奶完成復雜白內障手術

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【來源：深圳新聞網】
讀特客戶端·深圳新聞網2022年7月14日訊（采訪人員鐘亞萍通訊員焦陽王蘇琦）近日 ， 深圳大學總醫院眼科接診了一位患有雙眼白內障的高齡奶奶 ， 深圳大學總醫院眼科主任蔡莉在全院配合與支持下克服重重困難完成手術 ， 讓失明三年的奶奶重獲光明 。
失明三年重獲光明 深圳大學總醫院為失語奶奶完成復雜白內障手術
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周奶奶握住醫生的手 。 （通訊員供圖）
85歲的周奶奶退休前是一名醫生 ， 她患有多種基礎疾病 ， 心臟、血管都有不少老毛病 ， 先后接受了動脈瘤栓塞、心臟起搏器植入等手術 。
5年前 ， 周奶奶突發中風 ， 從此右側偏癱、臥病在床、無法說話 ， 只能通過手勢和表情與家里人溝通 ， 精神狀態也不太平穩 。 3年前 ， 周奶奶雙眼逐漸看不見了 ， 沒辦法獨立吃飯 ， 整天只能閉著眼睛臥床 。
當時在深圳一家醫院診斷為“雙眼白內障 ， 左眼繼發性青光眼 ， 左眼葡萄膜炎” ， 制定了治療方案 ， 可上了手術臺 ， 卻因為周奶奶無法自主配合 ， 手術計劃擱淺了 。 今年 ， 周奶奶的女兒回國 ， 多方打聽后便慕名前往深圳大學總醫院眼科就診 ， 要求手術 。
失明三年重獲光明 深圳大學總醫院為失語奶奶完成復雜白內障手術
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蔡莉主任床旁查看患者 。 （通訊員供圖）
通過住院全身檢查 ， 發現周奶奶的情況比預想的更為復雜 。 左眼視神經萎縮 ， 雙眼白內障晚期；全身基礎疾病多 ， 長期臥床 ， 心肺功能不好 ， 手術風險很大 。
在深圳大學總醫院醫務部牽頭下 ， 麻醉科、神經內科、心血管內科、呼吸內科、重癥醫學科、臨床營養科專家們開展多學科聯合會診（MDT） ， 一致認為：患者右眼白內障晚期 ， 眼科手術難度大 。 由于不能配合局麻手術 ， 必須采取全身麻醉 。 但是 ， 全麻風險極大 ， 有術后無法蘇醒、需要靠呼吸機維持治療的風險 。 征得家屬同意后 ， 深圳大學總醫院眼科全體醫護決心為周奶奶爭取這寶貴的一線光明 。
為了確保手術成功 ， 術前MDT討論敲定了各個環節的細節 。 2022年5月31日 ， 手術正式開始 ， 麻醉科熊軍副主任醫師熟練進行誘導麻醉 。 蔡莉主任主刀 ， 開展過熟期白內障手術 。
白內障手術需要植入一枚人工晶體 ， 而過熟期白內障的晶狀體囊袋非常脆弱 ， 很容易在撕囊時發生破裂、人工晶體無法植入的情況 。 為了避免這種情況發生 ， 蔡莉使用吲哚菁綠染色 ， 順利完成了撕囊 。 此外 ， 周奶奶的晶狀體內已形成一顆堅硬碩大的棕色晶體核 ， 無法采用微創超聲乳化的手術方式摘除 ， 手術采取小切口囊外摘除的方法 ， 盡可能減少術中損傷 ， 最終順利摘除了白內障 。 考慮到患者術后不便配合檢查 ， 醫院還在蘇醒前同步檢查了眼底 。
術后 ， 周奶奶被送入重癥監護室（ICU）觀察 ， 生命體征正常 ， 自主呼吸恢復 ， 醫生拔去喉罩 ， 周奶奶意識逐漸恢復 ， 所有人懸著的心終于放了下來 。 次日 ， 周奶奶意識恢復清醒 ， 情況良好 ， 經過評估 ， 順利轉回眼科病房 。
失明三年重獲光明 深圳大學總醫院為失語奶奶完成復雜白內障手術
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手術進行中 。 （通訊員供圖）
在后續康復治療中 ， 一次查房的時候 ， 周奶奶突然激動地伸出手 ， 摸了摸醫生的臉頰 ， 雖然她無法說話 ， 但大家都清楚 ， 奶奶重見光明了 。 兩周后 ， 趁著復查的機會 ， 周奶奶的家人激動地送上錦旗 。
失明三年重獲光明 深圳大學總醫院為失語奶奶完成復雜白內障手術
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（通訊員供圖）
據介紹 ， 白內障是一種漸進性致盲性眼病 ， 建議矯正視力無法滿足生活需要的時候就要考慮手術治療 。 一則術中損傷小 ， 恢復快 ， 二則在身體較好的情況下 ， 手術能減少很多風險 。 周奶奶的白內障已經到了非常嚴重的地步 ， 視力下降至少已經十幾年了 ， 卻一直沒有做眼科體檢 ， 沒有注意到眼睛的問題 ， 因此耽擱了治療 。 建議老年人出現視力問題 ， 不應小視 ， 一定要及時去醫院檢查并規范治療 。