所以我們說 , 眼下這個患者 , 想要睡好覺 , 必須養胃陰 , 清胃熱 。 來看看當時醫家用的配伍——
黨參12克 , 麥冬9克 , 五味子9克 , 沙參15克 , 烏梅9克 , 白芍12克 , 生山藥20克 , 茯苓15克 , 竹茹9克 , 生龍骨和牡蠣各15克 , 炒棗仁9克 , 甘草3克 。
這里頭 , 黨參、麥冬五味子 , 是生脈散的配伍 , 主氣陰兩虛的改善 。 患者由于氣短乏力 , 所以用黨參補氣 。 麥冬和五味子 , 養陰 , 安心神 。
然后 , 你看這里有沙參、烏梅、白芍、山藥 , 這些是用于滋補胃陰的 。 前面提到的麥冬 , 其實也有滋補胃陰的作用 。
茯苓 , 用于健脾寧心 。 它和黨參配合 , 使得益氣健脾之效更強 , 同時和接下來的棗仁配合 , 使得寧心之效更著 。 還有龍骨和牡蠣 , 可以用于鎮心安神 。
這就是基本的用藥思路 。 你看懂了吧?
文老師覺得 , 類似醫案里這樣 , 由于胃陰不足、心陰受損而導致的失眠障礙 , 是比較多見的 。
其實 , 我們中國人的飲食內容和飲食習慣 , 正在發生變化 。 受辛辣肥厚飲食和煙酒的影響 , 胃陰不足者大有人在 。 他們或有萎縮性胃炎 , 或有淺表性胃炎 , 或有胃及十二指腸潰瘍 。
這樣一來 , 患者難免胃陰受損 。 胃陰不足 , 則胃氣不和 , 噯氣、隱痛、灼熱、嘈雜之感不時而起 。 更關鍵的是 , 胃陰不足 , 引發心陰受損 。 如此下去 , 患者的睡眠怎么可能好起來?
所以 , 養胃陰 , 滋心陰 , 安心神 , 心胃同治 , 就成了不容忽視的中醫調治思路 。 這篇文說要講的 , 就是這個意思 。
文老師希望 , 有此類問題的朋友 , 可以好好理解和體悟上面這些淺顯的道理 。 文章中配伍 , 僅供參考 。 非專業讀者 , 要在中醫師辨證指導下來借鑒、應用 。 專業讀者朋友 , 咱們要把這個思路記住 。 每一條思路 , 都是一塊寶貝 。 我們留意拾取 , 將來一定收獲滿滿 。
好了 。 這個事兒 , 我就說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。
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