腳臭|黃進業:膽管癌晚期轉移大量腹水的中醫治療原則

腳臭|黃進業:膽管癌晚期轉移大量腹水的中醫治療原則

膽管癌是指源于肝外膽管 , 包括肝門區至膽總管下端的惡性腫瘤 。 膽管癌中晚期可有上腹部疼痛、黃疸等癥狀 。 膽管癌患者到了中晚期 , 西醫放化療的整體效果不佳 , 放化療也會對患者機體帶來傷害以及嚴重的不良反應 , 放化療往往會損傷人體正氣 , 出現臟腑經絡、陰陽氣血的偏差或虧損 , 可使病情加重甚至趨向惡化 。
【腳臭|黃進業:膽管癌晚期轉移大量腹水的中醫治療原則】中醫認為膽管癌多因肝郁氣滯 , 飲食不節 , 濕熱壅阻 , 日久化火 , 蘊蒸于內 , 閉阻不通而成膽道癥塊 , 病變部位涉及肝、膽、脾 、胃 , 主要病變在肝膽 。 因此 , 治療上重在疏肝利膽 , 清腑退黃 , 通利滲濕 。 臨證時 , 在辨證施治的基礎上還可選用本病常用的抗癌中藥 。
臨床上膽管癌晚期會出現腹水 , 癌細胞侵犯了腹膜或者是發生了腹腔的種植轉移 , 或者由于患者本身的惡病質導致身體消耗增多 , 蛋白質含量下降 , 低白蛋白血質 , 這些原因都會導致腹水形成 。
膽管癌晚期病人出現的腹水屬中醫“臌脹”范疇 , 傳統的中醫醫典認為腹水的產生多因肝脾腎受損 , 氣滯血瘀水停于腹中 , 肝脾俱虛 , 進而腎氣大傷 , 就會產生嚴重的腹水 。 抓住腹水病因病機 , 在辨證施治基礎上 , 通過健脾利濕 , 補益肝腎 , 化瘀通絡 , 行氣利水的中醫治療往往有助于消除腹水 , 改善患者的痛苦 。