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一餓就心悸、手抖 可能是糖尿病的預警信號

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一餓就心悸、手抖 可能是糖尿病的預警信號
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醫生與李女士交流病情 。
紅網時刻新聞7月27日訊（通訊員李勇黃凌云）高血糖是糖尿病的特點 ， 多表現為“多尿、口干、多飲、多食 ， 體重減輕”等癥狀 。 但45歲的李女士卻因餐前經常性心悸、手抖等低血糖癥狀被診斷為糖尿病前期 。 7月27日 ， 在通過對癥治療后 ， 李女士康復出院 。 湖南省人民醫院內分泌科專家表示 ， 患上糖尿病血糖不一定就高 ， 低血糖反應也有可能是糖尿病前期征兆 。
家住馬王堆的李女士因反復出現中餐前心悸、手抖 ， 于1周前到湖南省人民醫院馬王堆院區內分泌二病區就診 。 在經相關內分泌試驗檢查后發現 ， 李女士餐后4小時血糖只有2.12mmol/L（正常為3.89mmol/L-6.11mmol/L） ， 空腹血糖為4.9mmo/L ， 餐后2小時血糖為9.05mmol/L ， 而餐后2小時胰島素高達1234pmol/L ， 比正常高10倍 ， 并沒有像正常人一樣及時的回落 ， 從而導致了她餐后2小時血糖升高 ， 及中餐前的低血糖 。 因此 ， 李女士被診斷為反應性低血糖 。
【一餓就心悸、手抖 可能是糖尿病的預警信號】“李女士的空腹血糖正常 ， 但餐后2小時血糖在7.8—11.1mmol/L之間 ， 提示葡萄糖的代謝異常 。 這種情況在醫學上稱為糖耐量異常 ， 也是2型糖尿病的早期表現之一 ， 俗稱糖尿病前期 ， 是身體的預警 。 ”湖南省人民醫院內分泌二病區主任趙新蘭介紹 ， 糖尿病前期主要指的是血糖水平出現異常 ， 但還沒有達到糖尿病的階段 ， 需要大家改善生活方式 ， 來進一步預防糖尿病 。 而對于這部分人群 ， 多數群體都沒有癥狀 ， 只有少部分人群可能會在空腹狀態下 ， 出現心慌、手抖 ， 直到吃飯或者吃糖后才能夠緩解 。 目前 ， 經對癥治療 ， 李女士心悸、手抖癥狀基本緩解 ， 順利出院 。
對于李女士頻頻在中餐前發生低血糖的原因 ， 趙新蘭解釋道 ， 正常人在進食后 ， 胰島素的分泌會快速提升 ， 以滿足機體要把血糖降低在正常范圍內的需求 ， 胰島素正常的分泌高峰是在餐后半小時左后 ， 然后逐漸回落 ， 大約進餐后3小時能到基線水平 。 但是2型糖尿病患者由于體內胰島素抵抗 ， 進餐后胰島素的分泌高峰延遲 ， 在餐后3小時還維持在一個較高水平 。 如這時沒有再次進餐 ， 在這種高胰島素水平作用下 ， 就易導致餐前低血糖的發生 。
“了解糖尿病早期的先兆癥狀有助于早診斷、早治療 。 ”趙新蘭提醒 ， 這種以低血糖表現的2型糖尿病前期應注意混合飲食 ， 不能單吃碳水化合物及含糖飲食 ， 要以牛奶、雞蛋等高蛋白質飲食 ， 少餐多食 。 如果反復出現心慌、手抖等情況 ， 請及時到醫院完善檢查 ， 明確糖代謝情況 ， 以便獲得更好的治療 。