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感謝朋友提供的寶貴病例資料 。
回顧10年的求醫路 , 朋友感慨萬千、潸然淚下 。
女 , 姓王 , 30歲 , 自由執業人員 。
這天 , 王女士在地里干活的時候 , 突然覺得腰部扭了一下 , 之后劇烈的針刺樣、過電似疼痛一陣襲來 。
這突如其來的刺痛讓她一陣眩暈 , 她趕緊蹲下 , 好一會才敢慢慢的站起來回家 。
本以為就是個簡單的腰肌扭傷 , 實在沒想到的是這個疾病從此將伴隨著她走過痛苦的10年 。
回到家后 , 王女士拿了些外用的膏藥貼上 , 認為很快疼痛就會緩解的 , 畢竟也沒有什么大問題 。
然而1周過去了 , 當時腰痛的部位緩解了 , 右下腹卻逐漸的疼痛起來 。
王女士來到當地診所 , 診所醫生簡單查體:右下腹壓痛 。
于是考慮闌尾炎 , 給她打了一周的消炎藥 。
然而1周很快過去 , 王女士不但右下腹疼痛絲毫沒有減輕 , 站立和坐位時疼痛卻更加明顯了 。
并且逐漸呈現出持續性酸痛和脹痛 。
或許是抗生素用的一般的吧 , 鄉醫于是又更換了高級的抗生素 , 又打了一周 。
不幸的是 , 1周過后疼痛依舊 。
此時 , 半個月很快過去了 , 她覺得沒有一點效果 , 她實在是不能在繼續這樣打下去了 。
還好這段時間 , 王女士也總結出一個規律:她左側臥位時疼痛能稍微減輕點 。
于是她只要一有空就左側躺著 , 那樣能讓自己稍微舒服點 。
丈夫看在眼里 , 疼在心里 , 不能就這樣了啊!
于是把她拉著到了縣醫院 。
縣醫院醫生查體;
右下腹壓痛 , 無反跳痛 。 除此之外沒有任何的癥狀和體征 。
很快 , 她被安排做個B超 , 看下到底是不是闌尾炎 , 是不是被誤診了!
B超顯示:未見明顯異常 。
我的右下腹疼痛已經半個月了 , 不是闌尾炎是什么疾病?王女士很疑惑的問醫生 。
此時 , 醫生也很難回答 。
做個下腹部CT吧 , 或許腹部B超發現不了特殊的闌尾炎 , 醫生說 。
于是 , 王女士被安排做了下腹部CT 。
結果一樣:右下腹未見異常病變 。
王女士疑惑了 , 醫生也疑惑了 。
沒辦法 , 醫生又建議王女士做腸鏡 。
查吧 , 還能有什么辦法?
經過一陣折騰后 , 腸鏡也做完了:也沒有什么問題 。
難道是功能性腸病?醫生說 。
但是功能性腸病一般是左下痛 , 而且一般不影響睡眠 , 并且伴隨大便性狀的改變 。
反觀王女士由于疼痛導致夜間睡眠不行 , 而且站立和坐位時呈現持續性酸脹痛 。
所有的癥狀告訴醫生 , 不是功能性腸病 。
那到底是什么疾病?醫生也是被整蒙了 , 實在沒辦法醫生只能擴大范圍檢查 。
常規的血分析、生化全套、風濕系列、腫瘤標志物等等 , 同時給王女士安排了上下腹部強化CT 。
所有的結果都提示和右下腹疼痛沒有多大關系 。
最后 , 王女士絕望了 ,醫生也毫無辦法 。
于是只能給王女士不住的應用止痛藥和消炎藥 。
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