肚子里似乎放了一顆“定時炸彈”，這個血管疾病的死亡風險超過了85% _健康小知識

來源：貴州省人民醫院
75歲的楊大爺常常感到自己的肚子里有一個跳動的包塊，躺著的時候摸得更清楚，包塊有逐漸長大的趨勢，而且時常隱隱作痛。近日，在家人的勸說下楊大爺來到貴州省人民醫院血管甲狀腺外科就診，經過CT檢查明確診斷為腹主動脈瘤，并且該動脈瘤的直徑已經達到了5.5cm ，猶如放在肚子里的一顆“定時炸彈” ，隨時都有生命危險。
目前沒有任何藥物能夠逆轉腹主動脈瘤，手術是解決這顆“定時炸彈”的唯一方法。據統計，腹主動脈瘤破裂的死亡風險甚至超過了85% ，是名副其實的九死一生。
省醫血管甲狀腺外科主任袁平第一時間組織人力，確定最優方案，為楊大爺實施了微創的支架植入手術治療，全力以赴拯救病人的生命。術中只需要在雙側大腿穿一個針眼，醫生便可以用支架對動脈瘤進行隔絕修復，術后當天即可下床活動和正常進食，三天后，楊大爺出院了，他肚子里跳動的包塊終于安靜了，疼痛的感覺也消失了。
袁平介紹，腹主動脈是位于人體腹腔深部、脊柱前緣的一根主干血管。正常情況下腹主動脈呈直管型，直徑一般小于1.8厘米。腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴張，通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤，好發于老年男性，男女之比為10：3,尤其是吸煙者。常見致病危險因素包括吸煙、高血壓、高齡、男性等。因為帶有“瘤”字，很多人會誤以為腹主動脈瘤是一種惡性腫瘤，其實不然，腹主動脈瘤的本質是血管的擴張，沒有任何腫瘤細胞的存在，但是危害一點也不比惡性腫瘤小，一旦破裂以后，高速高容量的血流會洶涌而出，患者可在幾分鐘之內可因大失血而死亡。

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閱讀延伸血管外科疾病主要是指人體外周血管的病變，即除腦血管及心血管之外的全身動、靜脈的疾病。通俗地說，我們可以把人體的血管看成一套循環往復的水管系統，水管可能因為質量不好、使用時間長、外力破壞等原因，產生擴張、堵塞甚至破裂的后果，人體的血管也是一樣。
在動脈發生擴張時，即會形成我們所說的動脈瘤，當其破裂會造成大出血甚至死亡。現代的醫療技術可以讓我們通過微創植入支架的方式來治療動脈瘤，相當于在一根膨脹變形的水管里再置入一根水管，來對動脈瘤進行隔絕，避免其破裂出血。如果自行摸到身體有跳動的包塊，就要警惕動脈瘤的可能性，需要及時到醫院檢查。嚴重的高血壓會導致血管長期承受較大的壓力，這種情況下會促使主動脈夾層的發生。
主動脈夾層是一種致死率非常高的危急重癥，簡單來說是動脈內膜發生撕裂，導致血液進入主動脈血管壁的夾層中，這時患者會有劇烈的胸背部疼痛，一旦疑似主動脈夾層需要立即到醫院急診科就診。生活中很多老年且有吸煙史的患者，步行一小段距離就感覺小腿酸脹乏力，平時覺得下肢冰冷，這時需要考慮是否發生了下肢動脈的閉塞。打比方來說就是水管被石頭、泥沙堵塞，導致水流不暢。一旦下肢動脈的血流不暢，就會造成下肢的缺血甚至壞死，最后導致截肢甚至生命危險。

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【肚子里似乎放了一顆“定時炸彈”，這個血管疾病的死亡風險超過了85%】靜脈曲張是生活中最常見的血管疾病，常常發生在一些長久站立的職業人群中，例如教師、農民等，表現為下肢淺表許多迂曲擴張的條索狀靜脈，一些患者還會發生小腿及踝部濕疹、顏色變深，甚至產生不容易愈合的潰瘍，民間俗稱“老爛腿” ，這時需要到醫院進行評估保守治療或手術。另外，深靜脈血栓臨床上也較為多見。下肢長期缺乏活動會導致深靜脈血栓形成的風險成倍增加，尤其是一些外傷臥床、產后不科學的“坐月子”的情況，還有一些是長時間乘坐交通工具的患者。深靜脈血栓常常會導致一條腿的突然腫脹、發熱、疼痛等癥狀，還會進一步發生血栓的脫落，最后堵塞我們的肺動脈，造成呼吸困難、胸痛等癥狀，甚至有生命危險。