“老慢支”患者切莫久病自醫,防止掉入用藥誤區

進入天氣突然下降之時 , 往往會有許多老慢支患者由于咳喘而徹夜未眠 。 今年70歲的張大爺是一名慢性支氣管炎的患者 , 患病時間已長達五年了 , 最近一段時間溫差比較大 。 張大爺每天都有清晨戶外鍛煉的習慣 , 但是最近幾天發現回家之后咳嗽和咳痰不止 , 張大爺知道自己的老毛病又犯了 , 于是急忙在家中的小藥箱中翻早出甘草片來服下 。 但是過了半天張大爺的癥狀并未見好轉甚至還喘了起來 , 之后張大爺又服下了老伴為他到藥店購買的藥物氨茶堿 , 就這樣持續了兩天之后張大爺由于惡心、心慌以及氣急加重等癥狀 , 而被家人及時送到了醫院 。 通過檢查張大爺確診是慢性支氣管炎急性發作 , 而張大爺出現的惡心、心慌等癥狀是由于用藥過量所導致的 。
事實上 , 在生活中像張大爺這種私自濫用藥物的老慢支患者并不在少數 , 對于老慢支患者來說 , 在用藥治療中千萬不要憑主觀臆測 , 需要特別謹慎 , 切莫久病自醫 , 防止陷入到下述誤區中 。
“老慢支”患者切莫久病自醫,防止掉入用藥誤區
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重復用藥 。
“老慢支”患者切莫久病自醫,防止掉入用藥誤區】許多老慢支患者由于存在著多種癥狀 , 因此長此以往就習慣性的自行選擇多種藥物服用 。 一般來說 , 老慢支患者多數會依據藥品的名稱以及適應癥來自行選擇藥物服用 , 但是卻很少有人會注意到藥物的具體組成成分 , 所以這也是醫院中許多老慢支患者由于私自服用了藥名不同卻是同種類型的藥物 , 進而導致藥物不良反應情況出現 。
例如時爾平和氨茶堿都是解痙平喘類的藥物 , 也是老慢支患者治療的常用藥物 , 只是在時爾平的外層又加了一層藥膜 , 因此該藥物是控釋片 , 通過口服用藥血液內藥物高峰濃度的達到時間相對緩慢一些 。 許多患者由于不明白這些知識 , 就會出現像張大爺那樣疊加用藥情況 , 癥狀較輕時可能出現惡心、嘔吐以及心律失常等癥狀 , 若癥嚴重還可能導致血壓水平降低以及心臟驟停等 , 對于患者的生命安全將產生嚴重威脅;
“老慢支”患者切莫久病自醫,防止掉入用藥誤區
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盲目選藥 。
在醫院的門診 , 會經常的看到許多老慢支病人家屬代替病人來院開藥 , 比較常見的是祛痰止咳類的藥物 。 除此以外 , 也有部分病人雖然自己到了醫院 , 然而卻認為自己久病成醫 , 并不向醫生描述自己的癥狀表現 , 而是直接對醫生下達了開具藥物的指令 。 事實上 , 對于老慢支患者來說 , 不同的癥狀以及不同的病期所應該應用的治療措施也是不同的 , 并不是永遠一成不變的 。
例如老慢支患者若在進行感染控制的基礎上 , 針對痰液量較少或者存在咳痰無力的患者 , 在用藥中就應該以祛痰為主 , 一般可選擇復方祛痰靈或者氯化氨等藥物 , 千萬不要應用強鎮咳類藥物 , 諸如美沙芬和可待因等 。 并且許多藥物都屬于嗎啡類衍生物 , 在劇烈干咳的治療中是比較有效的 , 然而具有一定的成癮性 。 同時此類藥物能夠對咳嗽中樞形成抑制 , 導致痰也無法順利排出 , 進一步加重患者的呼吸道阻塞從而導致病情惡化 , 患者若不懂得這一點而私自盲目地選擇藥物 , 非常容易造成病情的加重 , 甚至威脅生命健康;
“老慢支”患者切莫久病自醫,防止掉入用藥誤區
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濫用抗生素 。
老慢支患者中濫用抗生素的情況也是比較普遍的 , 許多患者稍有咳嗽癥狀或者痰液量增多 , 并不明確原因而是直接的自行口服抗生素 。 特別是 , 許多患者吃了一天未見奇效 , 在第二天又更換了另外一種抗生素 , 最嚴重的是 , 一周之內可能更換了三到四種不同的抗生素藥物 , 殊不知 , 每一次感染所對應的細菌種類也是不同的 , 因此 , 所應用的抗生素藥物也具有差異 , 若頻繁換藥非常容易造成菌群紊亂 , 使得治療過程中更加困難 。 因而病人在犯病時應該到正規醫院接受痰菌培養或者進行鏡下染色 , 這樣才能夠明確到底是何種細菌所誘發的感染 , 在此基礎上針對性的用藥才能夠達到事半功倍的效果;