麻醉手術科：手術室的“掃地僧” 為患者提供安全舒適的醫療服務 _健康小知識

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麻醉手術科醫師正在進行手術。
紅網時刻新聞8月24日訊（通訊員陳亞男）什么是麻醉？麻醉發揮什么作用？麻醉醫生除了麻醉還會做些什么？麻醉這個詞源自于希臘語，是意識、感覺的喪失。通俗講，就是痛覺和知覺的喪失。麻醉醫生需要熟練運用麻醉的基本技能、基礎理論、臨床知識和特殊技能為患者術中保駕護航，讓患者自然地睡去，安全地醒來。
今天，讓我們走進湖南省胸科醫院麻醉手術科，一起了解這群不為大眾所熟知， “藏”在手術室里神秘又高深莫測的“掃地僧” 。
麻醉手術科，是醫院質量水平的窗口
大多數人對于麻醉醫生的了解，來自電視劇、電影里演繹的，病人需要做手術，麻醉醫生打一針麻醉藥，不省人事后就可以開始“動刀” 。
現實中絕非如此簡單。一臺手術中麻醉醫生不僅要保證患者在手術過程中無痛感，還要眼觀六路，耳聽八方，隨時監測脈搏、呼吸、血壓……保證患者生命體征平穩，并隨時準備與突如其來的狀況打一場“硬仗” 。
湖南省胸科醫院麻醉手術科主任周月蘭介紹，麻醉是一項高風險的臨床工作，除了要確保病人在無痛與安全的條件下順利地接受手術與各種檢查，還需要完成危重病人的監測治療、急救復蘇、疼痛治療等工作。
自建科以來，麻醉手術科就肩負著醫院各類手術及介入治療的麻醉、全院危重病人搶救、無痛氣管鏡、無痛胃腸鏡等工作。在臨床麻醉、現代麻醉監測技術、急危重癥搶救方面積累了大量的臨床經驗，尤其在困難氣道處理、急救復蘇、單肺通氣方面具有較強專業優勢，氣道畸形行單肺通氣技術處于省內領先地位。
“目前，科室對手術病人實施術前、術中、術后圍術期精細管理，已真正做到了精準麻醉。 ”周月蘭表示，高質量的麻醉和術中管理能為醫院各種手術的順利開展提供安全保障，極大地推動和保障了醫院的高質量發展。
自建科從未出現醫療差錯與安全事故
作為一家三甲結核病專科醫院里的麻醉手術科，收治的病人大多心肺功能差、合并癥狀多、麻醉風險高，但不管病情多復雜多危險，從未出現任何一起醫療差錯與安全事故，做到術后即刻自然蘇醒。
就在8月15日清晨，麻醉手術科就再次完成了一項幾乎“不可能”的生死挑戰。
一位50多歲的阿姨患上急性縱隔炎，頸部、咽喉多處膿腫，嘴巴僅能張開1指寬，口腔及咽部幾乎無間隙，到醫院時，當時呼吸已經十分困難，無法后仰、平躺，情況危在旦夕，命懸一線。接到手術通知的周月蘭團隊馬上根據患者情況，制定了保留自主呼吸的經鼻入路纖支鏡引導清醒插管的麻醉方案。
一切準備就緒，患者入室后，手術室護理團隊快速建立輸液通路；麻醉醫生迅速完成有創動脈穿刺及深靜脈穿刺置管。予以患者適當鎮靜鎮痛，并充分表麻鼻腔及口咽部后；在患者意識清醒，聲門不停的張合且正處于打開瞬間，快速將氣管導管插入，為患者打通了生命通道，術中探查縱隔及頸部膿腔并引流膿液順利，術中患者生命體征平穩。目前，患者病情穩定。
“無論多難的險灘，我們都要去淌一淌，因為我們面對的是一條條鮮活的生命，醫生職責所在就是幫助每一位患者重拾健康。 ”周月蘭自豪地說，從醫幾十年以來，做了一萬多臺手術麻醉，從來沒有過醫療差錯與事故，也從沒一起醫療糾紛。
這個亮眼的成績背后是醫療質量和控制體系的落實。周月蘭介紹，麻醉手術科持續完善醫療質量和控制體系，強化醫療質量服務管理，形成人人參與，各盡其責，層層把關的質量安全氛圍；落實各項核心制度，加強手術和麻醉醫療安全管理，實行患者病情評估制度，加強圍術期質量安全管理，嚴格執行各種診療工作常規，防止手術患者，手術部位及術式發生錯誤；加強醫療記錄與管理，提高病歷書寫質量，質控員每月根據定制的規程和標準統計數據，經科室負責人審查，并要求立刻整改；建立麻醉醫師負責制，規范麻醉程序，加強對麻醉術中和術后患者的監護，實施規范的麻醉復蘇全程觀察，及時處理麻醉意外。