前列腺炎是男性泌尿系統常見的一種疾病 。 其臨床癥狀常表現為排尿異常 , 骨盆生殖區域疼痛不適 , 易合并不育 , 生殖功能障礙 。 對于長久不愈的患者還可能引起心理精神癥狀 , 比如失眠抑郁等 。

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前列腺炎分為細菌感染性和無菌性炎癥 , 只有當明確有細菌感染的時候才建議使用抗生素 , 大多數前列腺炎可能并非細菌感染 , 使用抗生素也就無效果 。
細菌感染又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎 。 常見的致病微生物如大腸埃希菌 , 肺炎克雷伯菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等 , 支原體 , 衣原體等 。

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相對于急性前列腺炎 , 慢性前列腺炎患者感染的細菌大多數已經形成生物膜 , 粘附在前列腺小管上皮細胞上 , 導致抗生素作用效果明顯減弱 。 這也是慢性細菌性前列腺炎難以治愈和容易復發的原因 。
【前列腺炎要用抗生素嗎,醫生:只有細菌感染才可以用,選這幾種抗生素為宜】對于細菌感染性的前列腺炎 , 選擇抗生素以廣譜青霉素 , 三代頭孢(如頭孢他啶 , 頭孢唑肟) , 氨基糖苷類(如阿米卡星) , 喹諾酮類(如左氧氟沙星 , 環丙沙星 , 莫西沙星)為主 , 可以在做前列腺液培養后根據藥敏結果選擇合適的抗生素 。 一般急性細菌性前列腺炎使用抗生素要2-4周 。

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對于無菌性前列腺炎主要以緩解疼痛 , 改善泌尿功能癥狀為主 。 比如使用非甾體類抗炎藥塞來昔布具有消炎止痛作用 , 使用坦索羅辛能夠緩解排尿不暢等 。
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