藥師揭秘網紅“減肥藥”司美格魯肽疾病|2型糖尿病

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爆火的網紅減肥藥司美格魯肽受到很多人青睞。因其能有效降低體重，馬斯克等親身體驗后，甚至出現一針難求現象。司美格魯肽真是人人可用的“減重神器”嗎？網傳“一周打一針，一針瘦5斤；沒有副作用，該咋吃咋吃……”可信嗎？河南省人民醫院副主任藥師柴東燕為您揭秘。
以降糖藥身份出道司美格魯肽最早是作為“一周打一次”的降糖藥而為臨床熟知。 ■ 2017年12月美國食品藥品監督管理局(FDA)批準司美格魯肽上市，用于成年2型糖尿病患者控制血糖。 ■ 2020年1月FDA再次批準司美格魯肽用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者，降低相關疾病風險■ 2021年6月司美格魯肽(Wegovy ，規格：2.4mg ，每周一次)在美國獲批用于長期體重管理的輔助手段。 ■ 前置條件成年人群體重指數(BMI)≥30kg/m2的肥胖者，或者伴有至少一種體重相關疾病(如高血壓、2型糖尿病或血脂異常)的成年超重人群(BMI≥27 kg/m2) 。
減重效果如何？在減重方面，司美格魯肽確實有一定幫助。
其通過抑制下丘腦的攝食中樞，能夠減輕饑餓感，抑制食欲。同時，它還可作用于胃腸道，延緩胃排空，增加飽腹感。通俗點說，就是讓你不想吃且餓得慢。研究顯示，每周1次皮下注射司美格魯肽治療12周后， 2.4mg劑量組肥胖或超重患者的平均體重減輕6%左右， 68周后減重17%-18% 。但是，在我國司美格魯肽的減重適應證尚未獲批，只能用于治療成人2型糖尿病及降低合并心血管疾病患者的心血管不良事件風險。并且，無論在國內還是國外，司美格魯肽的使用都有很多注意事項和條件限制，并非人人可用的“減重神器” 。
不良反應明確司美格魯肽雖然安全性較高，但仍有不少不良反應，最大的不良反應當屬胃腸道反應。
包括腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等， 2型糖尿病患者的低血糖、胃脹氣、胃腸炎和胃食管反流疾病。
嚴重的不良反應包括引發胰腺炎、膽囊疾病等。
有甲狀腺髓樣癌、急性胰腺炎患病史及多發性內分泌腺瘤家族史、孕期和哺乳期等人群，禁止使用司美格魯肽。
對超重的朋友們來說，即使依靠了司美格魯肽降低了體重，仍要管住嘴，邁開腿，養成健康的生活習慣，這才是最關鍵的。相關研究顯示，如果不從根本上改變不良生活和飲食習慣，停藥20周后，體重大概率會恢復原樣。目前，在國內司美格魯肽用于減肥的適應證還處在臨床試驗階段。在此期間，想減肥的朋友不妨先管住嘴、邁開腿，這才是減肥的真正“秘籍”喔。
【藥師揭秘網紅“減肥藥”司美格魯肽】來源河南省人民醫院