所有的這些創新，都源于這個最樸素的愿望…… _健康小知識

面訪關振鵬是在8月一個周四，那天也是他的手術日。當他連續完成4臺手術、大步流星走回辦公室時，已經下午3點半。午餐還在辦公桌上，是同事幫他從食堂打回來的一份面條，已經坨成了一團。
“我們邊吃邊講。 ”
關振鵬一邊招呼采訪人員，一邊先服下一片二甲雙胍。他患有糖尿病，需隨餐定時服用降糖藥。只是他的“定時” ，時常因為就餐時間不固定而變成不準時。
關振鵬現年53歲，是北京市西城區政協副主席，也是北京大學首鋼醫院副院長、骨科主任，已成功完成人工髖、膝關節置換術近萬例。

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新技術為患者帶來了更高滿意度
“年紀大了，膝蓋軟骨已經磨沒了，疼得走不了路，只能去換人工的關節了。 ”
提到人工膝關節置換手術，很多人并不陌生，甚至身邊的親屬就曾經做過此手術，或者正在考慮進行此類手術。而如果要進一步追問患者的術后感受，所有人的第一反應大概都是：太疼了！
“疼” ，的確是很多膝關節置換術后患者的噩夢。因為手術時需要切除患者整個膝關節的壞死表面以及部分韌帶，損傷創面大、恢復周期長，且術后活動范圍或重體力勞動受限，因此約有20%的患者對全膝關節置換手術的效果不滿意。怕疼或者擔心手術效果不能達到預期目標，也直接導致不少患者寧愿忍受疼痛，也不愿意選擇膝關節置換術。
“實際上，現在膝關節置換術已經擁有了更多的方案，比如單髁置換術，比如ERAS（加速康復外科）理念在關節置換術中的應用等等。可以說，疼痛現在不再是臨床不可克服的問題。特別是單髁置換術作為一種新技術，憑借其創口小、截骨量少、恢復快、關節運動范圍大等優勢，已經開始在全國推廣。 ”作為國內單髁關節置換術先行者之一的關振鵬，是從2014年開始探索并實踐單髁置換術的，現已經為約1000位患者成功進行了該手術。
為什么單髁置換術的優勢如此明顯？這要從人的膝關節結構說起。
原來，人的膝關節共有三個間室，分別為內側間室、外側間室以及髕股關節間室。如果患者的關節軟骨損傷已經牽涉三個間室，那就只能做全膝關節置換術。而如果患者的關節損傷只牽涉一個間室，比如單純的膝內翻病人，雖然內側間室磨損了，但外側間室和髕股關節間室都正常，在沒有新技術的情況下就要把患者的全膝關節表面都換掉，這很可惜。現在，應用新技術方法，此類患者只需要進行一個比較精準的微創手術，把受損傷的間室部分切除，重新加上一個比全膝關節小一半以上的組件就可以了，這就是單髁置換術。
“也就是說，與全膝關節置換術相比，單髁關節置換術的突出優勢在于：僅需切除病變的關節面，因此切除的骨質較全膝關節置換術少得多；同時，手術植入人體的異物如金屬、聚乙烯、骨水泥等也較少；此外，微創手術創傷小、并發癥少、術后恢復快，術后第二天患者就可以下床走路了。 ”關振鵬介紹，單髁置換術的療效業界有目共睹，目前國外報道這一術式的十年滿意率達95%左右。
不只是術后滿意率，讓關振鵬更為欣喜的是，經過多年探索，臨床骨科醫生們還發現，約有1/3的全膝關節置換術患者可進行單髁置換術。這也就意味著，將有1/3的病人能夠選擇更優的手術方式，并擁有更高質量的術后生活。
手握時代“接力棒” ，積極開拓創新
雖然近30年來，我國的關節外科得以飛速發展，但不得不坦承的是，中國現在大范圍推廣和使用的關節置換術式，都是從國外引進的。而把人工膝關節置換術帶到中國的人，正是關振鵬的老師——呂厚山教授。