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長期服用這種降壓藥，需要注意：關于低鉀血癥的6大癥狀，勸你別大意

健康知識養生常識

血壓高是一種比較常見的疾病 ， 病人要長期服藥以保持血壓穩定 。 一位病人向我咨詢 ， 他的母親患高血壓多年 ， 一直吃藥 ， 最近覺得精神很差 ， 容易困乏 ， 下肢無力 ， 食欲下降 ， 這是怎么回事？
長期服用這種降壓藥，需要注意：關于低鉀血癥的6大癥狀，勸你別大意
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長期服用利尿劑的高血壓病人 ， 警惕低血鉀的發生
聽完病人的描述 ， 醫生很快就能判斷這是典型的低鉀血癥 ， 出現這種癥狀是因為她長期服用的降壓藥——氫氯噻嗪 。
氫氯噻嗪為利尿劑的一種 ， 屬于傳統降壓藥 ， 常用的利尿劑有氫氯噻嗪、螺內酯等 ， 降壓效果好 ， 價格便宜 ， 幾乎可與任何一類降壓藥聯用 ， 增強降壓作用 。 利尿劑主要有排鉀利尿劑和保鉀利尿劑兩種 ， 氫氯噻嗪是排鉀利尿劑 ， 螺內酯是保鉀利尿劑 。
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其作用機理為：增加病人排尿量 ， 減少體內鈉和水 ， 降低血容量 ， 血管內的血流越少 ， 對血管壁的壓力越小 ， 血壓就越低 。
但是要注意的是 ， 長期使用利尿劑可能會使人體內水電解質紊亂 ， 其中最關鍵的就是低血鉀 。 血清鉀離子小于3.5mmol/L的情況下 ， 就會出現低鉀血癥 ， 不僅會影響人的神經和肌肉 ， 而且會增加心律失常的風險 ， 尤其是引起嚴重的快速室性心律失常 ， 一旦出現 ， 就會危及生命 。
長期服用這種降壓藥，需要注意：關于低鉀血癥的6大癥狀，勸你別大意
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根據統計 ， 約有20%~30%的長期服用排鉀利尿劑的患者會出現低鉀血癥 ， 因此在長期使用藥物時一定要注意監測血鉀水平 ， 定期進行檢查 ， 避免發生意外 。
長時間使用利尿劑 ， 如何及時發現低鉀血癥？
1、易疲勞
經常感到疲勞是低血鉀的表現 ， 血鉀可以維持器官的正常運轉 ， 長期血鉀偏低 ， 會影響肌肉神經的興奮傳導 ， 使人體產生疲倦、嗜睡等癥狀 ， 也就是常說的無力感 ， 提不起精神 。
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2、便秘
通過大腦神經信號調節肌肉收縮 ， 其中鉀扮演了重要的角色 。 而缺鉀會影響胃腸道的肌肉收縮 ， 從而減緩胃腸道蠕動 ， 還會引起便秘、腹脹等癥狀 ， 嚴重時還會出現腸梗阻 。
3、肌痛無力
鉀能產生和傳遞電興奮 ， 血鉀低時會導致神經信號不能傳遞到肌肉 ， 影響肌肉的正?；顒?， 出現肌肉疼痛、無力、痙攣等癥狀 。
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4、心律不齊
鉀能除調節肌肉收縮外 ， 還能調節心跳 ， 缺鉀可引起心悸的癥狀 ， 長期體內鉀低于正常水平 ， 會進一步加重心臟異常 ， 引發室性心動過速等致命性心律失常 。
5、升高血壓
人體內血鉀能平衡鈉離子水平 ， 而鈉攝入量過多會導致血壓升高 ， 特別是長期吃高鹽食物的患者 ， 一旦發生缺鉀 ， 血壓就會升高 。
長期服用這種降壓藥，需要注意：關于低鉀血癥的6大癥狀，勸你別大意
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6、情緒異常
鉀可以維持腦內信號的傳遞 ， 缺鉀還會影響人的情緒 ， 長期缺鉀 ， 病人會出現抑郁情緒 ， 甚至出現神經系統異常癥狀 ， 幻聽、幻覺等 。
長期服用排鉀利尿藥 ， 要學會食物補充鉀
病人在用藥期間 ， 除了定期檢查血鉀水平 ， 飲食補充是一種安全有效的方法 。 如果長時間服用排鉀利尿劑 ， 可以多吃一些富含鉀的水果和蔬菜 ， 比如香蕉、橙子、橘子、紫菜和一些堅果 ， 可以補充身體所需要的鉀 。 對牙口不好的老年人 ， 把蔬菜水果榨成汁喝也可以補鉀 。