國內將逐漸停止“心臟支架”的手術?做完人就廢了?醫生說出大實話

國內將逐漸停止“心臟支架”的手術?做完人就廢了?醫生說出大實話


有關心臟支架手術 , 一直以來都飽受爭議 。
之所以飽受爭議 , 其實是很多心臟病患者其實不需要安裝心臟支架 , 結果呢?他們也被安裝了 , 這在醫學上被稱為過度醫療 , 再加上心臟支架昂貴的費用 , 就使得很多老百姓開始對心臟支架持質疑的態度 。
胡大一 , 中國最早開展心臟支架植入的心內科專家 , 被稱為“中國冠脈支架之父” , 胡大一曾說 , 我國的濫用心臟支架問題已相當嚴重 , 不少患者一次性就被放入3個以上 , 有的甚至被放入十幾個 。 而在他看來 , “很少人需要置入3個以上的支架 , 除非在置入過程中導致其他部位損傷 , 才被迫補償性置入支架 。 ”
由此可見 , 其實并不是心臟支架手術本身有什么錯誤 , 而是在暴利面前 , 很多醫生鋌而走險 , 使用過度醫療的方式 , 為患者去安裝心臟支架 。
大家都知道 , 過去安裝一個心臟支架 , 動輒上萬 , 如果安裝3個 , 光支架的花費就要在3-6萬之間 , 還不包括手術費和其他檢查的費用 。
暴利讓很多醫生鋌而走險 , 濫用心臟支架給患者中間造成了惡劣的影響 , 也敗壞了心臟支架手術的名聲 , 更糟糕的是 , 有些真正需要接受支架手術的患者 , 卻被輿論蒙騙 , 以致他們無法做出正確的選擇 。
如今 , 國家已經對支架費用進行了宏觀調控 , 調控后的心臟支架 , 費用從1.3萬1個下降到700左右1個 , 費用的降低 , 不僅大大降低了老百姓的負擔 , 也讓支架植入手術更加謹慎與科學 。
20世紀八十年代初 , 一位阿根廷醫生設想用支架撐開硬化、狹窄的心臟冠狀動脈 。 1984年 , 中國進行了第一例心臟支架介入手術 。
在一開始的時候 , 心臟支架手術獲得諸多榮譽 , 毫不夸張地說 , 心臟支架手術的誕生是冠心病治療史上無與倫比的突破 , 它拯救了成千上萬人的生命 。
雖然心臟支架手術在我國飽受爭議 , 但瑕不掩瑜 。
網絡上最近一直在流傳這樣的觀點 , 心臟支架手術危害大 , 做完人就廢了 , 所以國內將逐漸停止“心臟支架”的手術 。
【國內將逐漸停止“心臟支架”的手術?做完人就廢了?醫生說出大實話】在我看來 , 這完全就是謠言 。
數據顯示 , 2015-2019年我國心臟支架植入數量快速上升從83萬條升至160萬條復合增長率為17.83%;2019年同比上漲32.23% 。
如果你認為只有國內才做心臟支架手術 , 那就大錯特錯了 , 2013-2017年間 , 美國1752家醫院都接觸過心臟支架手術 , 增長率為15.8% , 從2013年的約55萬例升至2017年的63.8萬例;而日本有1108家醫院接觸過心臟支架手術 , 增長率為36% , 從2013年的約18萬例升至2017年的24.7萬例 。
由此可見 , 全球心臟支架手術的數量都是在保持持續增長 。
之所以出現這樣的情況 , 原因有以下3點 。
1、罹患冠心病的患者越來越多 , 冠心病是一種常見的慢性病 , 它的發病與不健康的生活習慣密切相關 , 肥胖在冠心病的發病里占有重要的角色 , 隨著全球肥胖人群數量的增多 , 冠心病患者自然越來越多 。
2、相對于傳統的藥物治療 , 心臟支架手術效果更顯著 , 這是任何藥物都無法替代的 , 冠心病的本質是冠狀動脈粥樣硬化狹窄 , 使用藥物去改善狹窄 , 幾乎是不可能做到的 , 但是植入心臟支架卻輕而易舉可以做到 。
3、世界上沒有任何一種治療是完美的 , 治療冠心病的藥物 , 是藥三分毒 , 心臟支架手術同樣有利有弊 , 但是關鍵在于醫生的選擇 , 既保證選擇的合理 , 又能避免過度醫療 。