上次發作喝3天水就好了，這次我在劇烈寒顫后看到了恐怖的白光( 三 )

2026-04-30 健康知識養生常識

輸液不影響母乳喂養，出院后我又開始了沒日沒夜的喂奶。偶爾會偷偷懷念住院時光。輸完12天液，拔除留置針頭的那一天，正好是我38歲生日。
現在回想起來，剖腹產插尿管，生孩子之后勞累，免疫力低下，還有我奶水充足，也不記得給自己及時補水，這些都可能是尿路感染的原因。也可能是我太過專注帶孩子，沒有注意到尿感癥狀，等出現發熱時已經變成了腎盂腎炎。而且在急診室等待的三個鐘頭，我也沒有喝水，導致最后身體極度脫水，高燒進了急救室，經歷了一場瀕死體驗。
醫生點評
馬宏|北京醫院泌尿外科副主任醫師
這是個很有意思也很典型的病例。
懷孕期本來就是年輕患者泌尿系感染的常見時間段。對癥狀較輕的患者，首選一般肯定是多飲水，保持局部衛生，為了避免影響胎兒，此時不會應用抗生素處理。對于癥狀較重的患者，可試用頭孢類相對影響小的藥物對癥處理。
產后因為惡露較多也是感染的高發期，這時候還是鼓勵患者多飲水，增加尿量以促進炎癥消失。本文作者考慮是腎盂腎炎合并感染中毒性休克，死亡風險很高。比較嚴重的中毒性休克一般多見于大腸埃希氏菌、糞腸球菌、金黃色葡萄球菌等感染，這種情況常規上要使用比較好的抗生素，同時還要監測生命體征，對癥補液處理。
抗生素最好用到病人體溫正常且連續兩周復查尿培養均呈陰性再停止，本文作者的治療還算是比較及時和準確。國內多重耐藥菌相對更常見一些，和美國大夫比，大多數國內醫生在處理這些疾病時會更從容。
借用作者的總結， “剖腹產插尿管，生孩子之后勞累，免疫力低下，還有我奶水充足，也不記得給自己及時補水，這些都可能是尿路感染的原因” 。進展成腎盂腎炎主要是因為產后免疫力低下，而且沒有及時處理感染。最后發展到了感染中毒性休克，不止是因為脫水，還因為感染使血容量大量進入第三間隙，有效循環血量不足。
總結一下，泌尿系感染很常見，尤其是女性，飲水少和勞累是主要誘因。適度增加飲水量，注意局部衛生，避免過度勞累很必要。
個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。
作者：安妮同傳
【上次發作喝3天水就好了，這次我在劇烈寒顫后看到了恐怖的白光】編輯：木易楊楊

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